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2025年大学《护理学-外科护理学》考试参考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.外科手术后患者出现发热，首先应考虑的原因是（）

A.创伤性休克

B.感染

C.肺栓塞

D.心力衰竭

答案：B

解析：外科手术后患者发热是常见的并发症，其中感染是最常见的原因。创伤性休克通常表现为低血压和心率快，肺栓塞可能伴有呼吸困难，心力衰竭多有心功能不全的基础病史。因此，发热首先应考虑感染的可能性。

2.穿刺部位发生感染时，首选的处理措施是（）

A.拔除引流管

B.局部热敷

C.使用抗生素

D.换药并消毒

答案：D

解析：穿刺部位感染时，首选的处理措施是及时换药并彻底消毒，以清除感染源并防止感染扩散。拔除引流管可能延误治疗，局部热敷效果有限，使用抗生素应在明确感染病原体并遵医嘱进行。

3.外科手术病人术前禁食的主要目的是（）

A.防止术后腹胀

B.减少术中麻醉风险

C.促进伤口愈合

D.避免术后恶心呕吐

答案：B

解析：外科手术病人术前禁食的主要目的是为了减少术中麻醉和手术时的胃内容物反流误吸的风险，这是保障手术安全的重要措施。禁食时间通常根据手术方式和麻醉类型确定。

4.关于外科清创术的描述，错误的是（）

A.应在无菌条件下进行

B.清创范围应超出创缘皮肤2-3cm

C.清创时间一般不超过6-8小时

D.清创后的伤口可直接缝合

答案：D

解析：清创后的伤口是否可直接缝合取决于伤口的深度、污染程度和血供情况。一般污染较重或时间较长的伤口需要延期缝合或用其他方法处理，不能直接缝合。

5.外科换药时，无菌操作的要点不包括（）

A.手臂保持无菌

B.严格区分无菌物品和有菌物品

C.器械钳端始终朝上

D.操作过程中保持相对无菌区域

答案：C

解析：外科换药时，无菌操作的要点包括手臂保持无菌、严格区分无菌物品和有菌物品、操作过程中保持相对无菌区域等。器械钳端的方向应根据需要灵活调整，并非始终朝上。

6.关于术后疼痛管理的描述，错误的是（）

A.应尽早开始镇痛

B.镇痛药物应按时给药

C.镇痛效果应以完全消除疼痛为目标

D.应注意观察镇痛药物的副作用

答案：C

解析：术后疼痛管理应遵循多模式镇痛的原则，目标是控制疼痛，使其不影响患者休息和康复，而非完全消除疼痛。过度镇痛可能导致呼吸抑制等副作用，应根据患者的疼痛程度调整镇痛方案。

7.外科引流管拔除的指征不包括（）

A.引流量明显减少且性质转清

B.引流液连续3天培养阴性

C.创口已完全闭合

D.患者出现发热、创口红肿

答案：D

解析：外科引流管拔除的指征通常包括引流量明显减少且性质转清、引流液连续3天培养阴性等。若患者出现发热、创口红肿等感染迹象，应暂缓拔管并加强抗感染治疗。

8.关于外科休克患者的处理，错误的是（）

A.应迅速补充血容量

B.应保持呼吸道通畅

C.应优先处理最危急的损伤

D.应立即给予大剂量糖皮质激素

答案：D

解析：外科休克患者的处理原则是迅速补充血容量、保持呼吸道通畅、处理危及生命的损伤等。糖皮质激素的使用应在明确适应症并遵医嘱进行，并非所有休克患者都适用。

9.外科手术后预防压疮的重点是（）

A.保持床铺干燥平整

B.定时翻身按摩

C.使用减压床垫

D.持续局部用药

答案：B

解析：外科手术后预防压疮的重点是定时翻身按摩，以减轻局部组织长期受压。保持床铺干燥平整、使用减压床垫也是有效措施，但定时翻身是核心环节。

10.关于外科感染患者的护理，错误的是（）

A.应密切观察病情变化

B.应保持创口清洁干燥

C.应鼓励患者多翻身

D.应限制探视以避免交叉感染

答案：D

解析：外科感染患者的护理应包括密切观察病情、保持创口清洁干燥、鼓励患者适当活动或翻身等。限制探视虽然可以减少交叉感染风险，但并非绝对必要，应根据具体情况和医院规定决定。

11.外科病人术后出现尿潴留，首先应采取的措施是（）

A.立即进行导尿

B.让病人多饮水

C.热敷下腹部

D.轻柔按摩下腹部

答案：D

解析：外科病人术后出现尿潴留，首先应采取非侵入性的处理措施，如协助病人改变体位、热敷下腹部、轻柔按摩下腹部等，以促进膀胱收缩排尿。若上述措施无效，再考虑导尿，并注意无菌操作，首次导尿一般不超过留置导尿管。

12.关于外科手术后早期活动，错误的是（）

A.有助于促进血液循环

B.可预防肺部并发症

C.能加速切口愈合

D.适合所有术后病人

答案：D

解析：外科手术后早期活动对多数病人有益，有助于促进血液循环、预防肺部并发症、加速切口愈合和预防下肢静脉血栓形成。但并非所有术后病人都适合早期活动，如休克、严重疼痛、出血