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休克的定义;休克的临床症状;;2.休克期:可分“暖休克”和“冷休克”二种。
暖休克:血压下降,面色潮红,皮肤干燥,四肢温暖,脉搏有力,尿量正常。
冷休克:血压低,皮肤苍白,末梢紫绀,脉细速,四肢厥冷,尿量减少,并有电解质失调及代谢性酸中毒。白细胞升高或低于正常,但有极明显核左移、血小板减少等。;;3.休克晚期:病人出现神志淡漠,谵妄或昏迷,血压下降明显,脉细速摸不清,体温持续上升,全身湿冷,皮肤紫绀,出现瘀点或瘀斑,或出现皮肤粘膜出血倾向。;;休克的血流动力学分类;一低血容量休克;二心源性休克;三分布性休克;;全身炎症反应综合征、脓毒血症和多器官功能不全综合征的标准;感染性休克(SepticShock);四梗阻性休克;五新的休克分型;;(一)基本病理生理变化和
组织有效灌注的条件;(二)正常微循环的组成
;(三)休克代偿期病理生理变化;2.微循环缺血、缺氧
;;2.DIC;3.氧代谢障碍;4.内脏器官损伤;临床表现;诊断;休克的监护;;(二)Swan-Ganz导管监测血液动力学;;;(四)凝血功能监测;;液体复苏;一般处理;;;;;;;;;
脓毒症和脓毒性休克诊断(Sepsis-3)
;;qSOFA;;;;;早期目标导向治疗(EGDT);;;;;;;;;;;学习要点;谢谢大家!
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