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临床检验生物化学习题及答案(最新)

一、选择题

（一）A1型题

1.下列哪种物质不属于血浆蛋白质的功能？

A.维持血浆胶体渗透压

B.运输功能

C.免疫功能

D.催化功能

E.调节酸碱平衡

答案：E。血浆蛋白质具有维持血浆胶体渗透压、运输功能、免疫功能、催化功能等。调节酸碱平衡主要是通过血液中的缓冲物质如碳酸氢盐等，而不是血浆蛋白质的主要功能。

2.血清蛋白电泳时通常用pH8.6缓冲液，此时各种蛋白质带有的电荷为：

A.白蛋白带正电荷，其他蛋白带负电荷

B.白蛋白和其他蛋白均带负电荷

C.白蛋白和其他蛋白均带正电荷

D.白蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷

E.白蛋白和其他蛋白均不带电荷

答案：B。在pH8.6的缓冲液中，蛋白质的等电点一般低于该pH值，所以蛋白质分子会解离出H?而带负电荷，白蛋白和其他血浆蛋白都如此。

3.反映肝脏合成能力的血清酶是：

A.ALT

B.AST

C.ALP

D.CHE

E.GGT

答案：D。胆碱酯酶（CHE）主要由肝脏合成，其活性可以反映肝脏的合成能力。ALT、AST主要反映肝细胞损伤；ALP主要来自肝脏和骨骼，在肝胆疾病和骨骼疾病时可升高；GGT在胆汁淤积和酒精性肝病时升高。

4.下列关于血糖的叙述，错误的是：

A.全血血糖比血浆血糖低

B.血糖指血液中的葡萄糖

C.进食后血糖升高，一般在1～2小时达高峰

D.空腹血糖的正常范围为3.9～6.1mmol/L

E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果

答案：C。进食后血糖升高，一般在0.5～1小时达高峰，而不是12小时。全血中含有红细胞等，葡萄糖在红细胞内被利用，所以全血血糖比血浆血糖低；血糖通常指血液中的葡萄糖；空腹血糖正常范围是3.96.1mmol/L；血糖水平的恒定依赖于糖、脂肪、氨基酸等代谢的协调。

5.诊断糖尿病的金标准是：

A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.随机血糖

D.口服葡萄糖耐量试验

E.糖化血红蛋白

答案：D。口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是诊断糖尿病的金标准，它可以更全面地反映机体对葡萄糖的代谢能力。空腹血糖、餐后2小时血糖和随机血糖可作为筛查指标；糖化血红蛋白反映近23个月的平均血糖水平，不能用于糖尿病的诊断。

6.下列哪项不是血脂的组成成分？

A.胆固醇

B.甘油三酯

C.磷脂

D.游离脂肪酸

E.胆汁酸

答案：E。血脂主要包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸等。胆汁酸是胆固醇在肝脏代谢的产物，不属于血脂的组成成分。

7.载脂蛋白的功能不包括：

A.构成并稳定脂蛋白的结构

B.调节脂蛋白代谢关键酶的活性

C.识别脂蛋白受体

D.运输脂质

E.参与脂蛋白与受体的结合

答案：D。载脂蛋白的功能有构成并稳定脂蛋白的结构、调节脂蛋白代谢关键酶的活性、识别脂蛋白受体以及参与脂蛋白与受体的结合等。运输脂质主要是脂蛋白整体的功能，而不是载脂蛋白单独的功能。

8.内生肌酐清除率测定主要反映的是：

A.近端肾小管排泌功能

B.远端肾小管排泌功能

C.肾小球滤过功能

D.肾脏浓缩稀释功能

E.肾血流量

答案：C。内生肌酐清除率是指肾脏在单位时间内把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去的能力，主要反映肾小球滤过功能。

9.下列关于血清尿素的叙述，错误的是：

A.尿素是蛋白质代谢的终产物

B.尿素主要经肾脏排泄

C.血清尿素升高只提示肾功能受损

D.高蛋白饮食可使血清尿素升高

E.脱水可导致血清尿素升高

答案：C。血清尿素升高除了提示肾功能受损外，高蛋白饮食、脱水、消化道出血、感染等情况也可导致血清尿素升高，所以不能仅根据血清尿素升高就判断是肾功能受损。

10.血清钙降低不见于：

A.甲状旁腺功能减退

B.维生素D缺乏

C.慢性肾衰竭

D.高磷血症

E.甲状旁腺功能亢进

答案：E。甲状旁腺功能亢进时，甲状旁腺激素分泌增多，可促进骨钙释放、增加肾小管对钙的重吸收等，导致血清钙升高。而甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏、慢性肾衰竭、高磷血症等都可导致血清钙降低。

（二）B型题

A.白蛋白

B.α?抗胰蛋白酶

C.α?巨球蛋白

D.铜蓝蛋白

E.转铁蛋白

11.具有运输铁功能的是：

12.具有抗氧化作用，可防止组织被氧化的是：

13.具有蛋白酶抑制作用的是：

答案：11.E；转铁蛋白主要功能是运输铁。12.D；铜蓝蛋白具有抗氧化作用，可防止组织被氧化。13.B；α?抗胰蛋白酶具有蛋白酶抑制作用。

A.ALT

B.AST

C.LD

D.CK

E.αHBDH

14.急性心肌梗死时，最先升高的酶是：

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