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新生儿复苏理论试题试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.新生儿出生后首次评估应在何时进行？

A.出生后1分钟

B.断脐后立即

C.离开母体后5秒内

D.清理气道后30秒

答案：C

2.足月儿出生时羊水清，无呼吸但有肌张力，心率90次/分，首要处理措施是？

A.正压通气

B.胸外按压

C.触觉刺激

D.气管插管

答案：C

3.新生儿复苏中，正压通气的初始氧浓度推荐为？

A.21%（空气）

B.40%

C.60%

D.100%

答案：A（足月儿初始用空气，早产儿可根据情况调整）

4.判断正压通气是否有效的关键指标是？

A.胸廓起伏

B.心率变化

C.血氧饱和度

D.皮肤颜色

答案：B（心率是最敏感指标）

5.胸外按压与正压通气的配合比例应为？

A.3:1（按压3次，通气1次）

B.1:3（按压1次，通气3次）

C.5:1（按压5次，通气1次）

D.2:1（按压2次，通气1次）

答案：A

6.新生儿正常心率范围是？

A.80-100次/分

B.100-120次/分

C.120-140次/分

D.140-160次/分

答案：C（安静状态下足月儿正常心率120-140次/分，睡眠时可降至100次/分）

7.以下哪种情况需立即进行气管插管？

A.正压通气30秒后心率仍＜100次/分

B.胎粪污染且新生儿无活力

C.持续呼吸暂停经触觉刺激无效

D.血氧饱和度85%持续5分钟

答案：B（胎粪污染且无活力需气管内吸引）

8.肾上腺素在新生儿复苏中的推荐给药途径是？

A.肌肉注射

B.皮下注射

C.脐静脉注射

D.头皮静脉注射

答案：C（首选脐静脉，其次气管内给药）

9.新生儿复苏时，碳酸氢钠使用的前提是？

A.确认存在代谢性酸中毒

B.已建立有效通气

C.心率＜60次/分

D.血压持续低于20mmHg

答案：B（未建立有效通气时使用会加重高碳酸血症）

10.早产儿（28周）出生时呼吸微弱，心率80次/分，正确的初始氧浓度选择是？

A.21%

B.30%-40%

C.60%

D.100%

答案：B（早产儿可使用30%-40%氧浓度，根据血氧调整）

11.判断新生儿是否有“活力”的三项指标是？

A.呼吸、心率、肌张力

B.肤色、反射、体温

C.哭声、瞳孔、血压

D.吸吮力、拥抱反射、吞咽功能

答案：A（活力评估：呼吸或哭声、肌张力、心率＞100次/分）

12.正压通气时，面罩应覆盖的区域是？

A.仅口鼻

B.口鼻及下颌

C.鼻及部分眼眶

D.整个面部

答案：B（需覆盖口鼻和下颌，避免漏气）

13.胸外按压的正确位置是？

A.胸骨上1/3

B.胸骨下1/3（两乳头连线中点下方）

C.心尖搏动处

D.剑突上方2cm

答案：B

14.新生儿复苏时，脐静脉导管插入的深度一般为？

A.2-3cm

B.4-6cm

C.7-9cm

D.10-12cm

答案：B（根据体重调整，足月儿约4-6cm）

15.以下哪项不是新生儿窒息的常见原因？

A.母亲妊娠期高血压

B.脐带绕颈3周

C.早产儿肺表面活性物质缺乏

D.出生后1分钟Apgar评分8分

答案：D（Apgar评分8分为正常）

16.持续气道正压（CPAP）适用于？

A.无呼吸的新生儿

B.有自主呼吸但需要支持的早产儿

C.心率＜60次/分的新生儿

D.严重先天性心脏病患儿

答案：B

17.新生儿复苏中，生理盐水扩容的推荐剂量是？

A.5ml/kg

B.10ml/kg

C.20ml/kg

D.30ml/kg

答案：B（缓慢静脉注射，必要时重复）

18.评估新生儿血氧饱和度的最佳部位是？

A.右手（动脉导管前）

B.左手

C.足部

D.腹部皮肤

答案：A（反映脑和心脏血氧）

19.以下哪种情况提示需要扩容治疗？

A.心率＜60次/分经正压通气+胸外按压无改善

B.皮肤苍白、毛细血管再充盈时间＞3秒

C.呼吸急促伴三凹征

D.体温＜36℃

答案：B（提示低血容量）

20.新生儿复苏后，维持正常血糖的目标值是？

A.2.2-3.3mmol/L

B.3.3-5.5mmol/L

C.5.5-7.0mmol/L

D.7.0-8.5mmol/L

答案：B（低于2.2mmol/L需干预）

二、多项选择题（每题3分，共30分，至少2个正确选项）

1.新生儿复苏的基本步骤包括（）

A.保持体温

B.畅通气道

C.正压通气

D.胸外按压

E.药物治疗

答案：ABCDE（ABCD为核心步骤，E为必要时使用）

2.以下哪些情况需要进行初步复苏（）

A.出生后无呼吸

B.肌张力低下

C.心率120次/分