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养老护理员安宁疗护方向高级考核总结分析

一、单选题（每题2分，共20题）

1.安宁疗护的核心原则不包括以下哪一项？

A.尊重患者自主权

B.提供全程医疗支持

C.延长患者生命时间

D.关注家属心理支持

答案：C

解析：安宁疗护强调提高患者生命质量而非单纯延长生命，C选项违背核心原则。

2.在安宁疗护中，以下哪项不属于疼痛评估的常用工具？

A.数字疼痛评分法（NRS）

B.面部表情疼痛量表（FPS-R）

C.疼痛部位检查清单

D.阿片类药物使用频率问卷

答案：D

解析：D选项是用药评估工具，而非疼痛评估工具。

3.患者李女士因肺癌晚期出现呼吸困难，安宁疗护中首要的护理措施是？

A.立即给予高流量吸氧

B.指导家属进行胸部按摩

C.使用吗啡类药物缓解症状

D.安抚患者情绪并调整体位

答案：D

解析：呼吸困难的非药物干预优先，调整体位可改善症状。

4.安宁疗护团队中，以下哪类人员不属于核心成员？

A.社会工作者

B.医生

C.药剂师

D.摄影师

答案：D

解析：摄影师不属于医疗支持团队。

5.患者刘先生因多器官功能衰竭进入安宁疗护阶段，以下哪项护理目标最不合适？

A.维持患者意识清醒

B.减少恶心呕吐症状

C.确保患者舒适体位

D.加强营养支持

答案：A

解析：末期患者意识状态可能自然变化，过度干预需谨慎。

6.安宁疗护中，以下哪项不属于姑息治疗范畴？

A.恶性肿瘤的放疗增敏

B.肿瘤相关疼痛的药物管理

C.患者心理支持

D.肿瘤的根治性手术

答案：D

解析：根治性手术属于常规治疗，非姑息治疗。

7.患者王先生因骨转移癌疼痛剧烈，护士遵医嘱使用吗啡缓释片，以下哪项观察指标最关键？

A.皮肤颜色变化

B.生命体征波动

C.排尿频率

D.食欲变化

答案：B

解析：阿片类药物需重点监测呼吸抑制等副作用。

8.安宁疗护中，以下哪项不属于患者权利？

A.知情同意权

B.安静休息权

C.医疗决策权

D.隐私保护权

答案：B

解析：安静休息属于需求而非权利。

9.患者张女士临终前出现意识模糊，以下哪项护理措施最优先？

A.建立静脉通路

B.安置卧床体位

C.与家属沟通病情变化

D.准备抢救药品

答案：C

解析：临终患者状态变化需及时告知家属。

10.安宁疗护中，以下哪项不属于非语言沟通技巧？

A.肢体触摸

B.面部表情管理

C.沉默陪伴

D.药物调整

答案：D

解析：药物调整属于医疗干预，非沟通技巧。

二、多选题（每题3分，共10题）

1.安宁疗护中，以下哪些属于常见症状评估内容？

A.疼痛

B.呼吸困难

C.恶心

D.焦虑

E.褥疮

答案：A、B、C、D

解析：E选项属于并发症预防，非直接症状。

2.安宁疗护团队协作中，以下哪些沟通内容需保密？

A.患者病情进展

B.患者家庭矛盾

C.医疗费用争议

D.患者治疗决策

E.药物使用方案

答案：B、C

解析：家庭矛盾和费用争议涉及隐私，需保密。

3.患者赵先生因肝癌晚期出现腹水，以下哪些护理措施有助于改善症状？

A.定期测量腹围

B.使用利尿剂

C.卧床休息

D.腹带加压

E.饮食控制

答案：A、B、C、D、E

解析：腹水管理需综合多方面措施。

4.安宁疗护中，以下哪些属于患者心理支持要点？

A.倾听患者倾诉

B.给予情感鼓励

C.解释病情进展

D.安排宗教仪式

E.限制探视时间

答案：A、B、C、D

解析：E选项可能增加患者焦虑。

5.患者临终前出现生命体征变化，以下哪些属于正常现象？

A.体温波动

B.呼吸频率减慢

C.血压下降

D.脉搏变弱

E.皮肤湿冷

答案：A、B、C、D、E

解析：临终前生命体征常出现逐渐消退的表现。

6.安宁疗护中，以下哪些属于患者生活质量评估维度？

A.身体功能

B.心理状态

C.社会关系

D.精神信仰

E.医疗费用

答案：A、B、C、D

解析：E选项属于经济维度，非生活质量核心内容。

7.患者家属在安宁疗护中可能出现的心理反应包括？

A.悲伤

B.焦虑

C.压力

D.嫉妒

E.恐惧

答案：A、B、C、E

解析：D选项较少见。

8.安宁疗护中，以下哪些属于常见伦理困境？

A.患者拒绝治疗

B.有限医疗资源分配

C.家属过度治疗要求

D.医护人员价值观冲突

E.患者自杀倾向

答案：A、B、C、D

解析：E选项需严格保密并上报。

9.安宁疗护中，以下哪些属于姑息放化疗范畴？

A.肿瘤疼痛控制

B.肿瘤相关疲乏管理

C.肿瘤并发症预防

D.肿瘤根治性手术

E.肿瘤心理支持

答案：A、B、C、E

解析：D选项属于常规治疗。