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2025年山东春考护理保健题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，共15分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.弯盘

C.开口器

D.吸水管

答案：D

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管，且使用吸水管可能导致误吸等风险。而棉球用于清洁口腔，弯盘承接废弃物，开口器用于昏迷患者张口困难时辅助张口。举一反三：对于不同意识状态的患者进行口腔护理，要根据其特点准备合适用物，如清醒患者可准备漱口杯等，而意识不清患者需特别注意防止误吸等问题。

2.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.血压波动大

答案：B

解析：袖带过紧，未充气时已对肢体血管有一定压迫，充气后需更大压力才能阻断血流，放气时血压值相对实际血压会偏低。例如，在实际操作中，如果袖带缠绕过紧，测量的血压数值往往比真实血压要低。在测量血压时，袖带的合适程度非常关键，过松也会导致测量值偏高，因为袖带过松会使有效测量面积变窄，需更高压力才能阻断血流。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力能有效防止局部组织持续受压，是预防压疮的关键。虽然保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部刺激也对预防压疮有帮助，但不是最关键的措施。比如，长期卧床患者定时翻身，就是通过间歇性解除局部压力来预防压疮。

二、多项选择题（每题5分，共3题，共15分）

1.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用一次

答案：ABCD

解析：无菌技术操作要求操作环境清洁、宽敞且定期消毒，以减少微生物污染；无菌物品和非无菌物品分开可防止无菌物品被污染；无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于管理和掌握有效期；一份无菌物品仅供一位患者使用一次，避免交叉感染。例如手术室、换药室等都要严格遵循这些原则进行无菌操作，以保障患者安全。

2.下列属于静脉输液常见并发症的有（）

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

答案：ABCD

解析：发热反应可能由于输入致热物质引起；急性肺水肿常因输液速度过快、量过多导致；静脉炎与长期输入高浓度、刺激性较强的药液等有关；空气栓塞多因输液时空气进入静脉所致。在临床护理中，要密切观察患者输液情况，及时发现并处理这些并发症。比如对于长期输液患者，要注意保护静脉，预防静脉炎发生。

3.对高热患者的护理措施，正确的是（）

A.密切观察生命体征变化

B.鼓励患者多饮水

C.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

D.体温超过39℃时，可采用冰袋冷敷等物理降温方法

答案：ABCD

解析：高热患者病情变化快，密切观察生命体征能及时发现异常；鼓励多饮水可补充因发热丢失的水分，防止脱水；给予高热量、高蛋白、高维生素饮食能补充机体因发热消耗的能量和营养物质；体温超过39℃采用冰袋冷敷等物理降温方法可有效降低体温。例如对于肺炎高热患者，除了药物治疗，这些护理措施对于患者康复非常重要。

三、判断题（每题5分，共4题，共20分）

1.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。（）

答案：√

解析：胸外心脏按压部位为胸骨中、下1/3交界处，准确的按压部位能有效挤压心脏，推动血液循环。在实际急救操作中，正确的按压部位是保证心肺复苏效果的关键之一。

2.为患者进行导尿操作时，应严格遵守无菌原则，防止泌尿系统感染。（）

答案：√

解析：导尿是侵入性操作，泌尿系统是相对无菌的环境，严格遵守无菌原则可避免细菌带入泌尿系统，引发感染。在导尿前后及操作过程中，都要做好消毒等无菌措施。

3.鼻饲法适用于不能经口进食但胃肠功能良好的患者。（）

答案：√

解析：鼻饲法是将胃管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法，适用于昏迷、口腔疾患、不能张口等不能经口进食但胃肠功能良好的患者。比如昏迷的脑卒中患者可通过鼻饲维持营养摄入。

4.乙醇擦浴时，乙醇浓度为75%。（）

答案：×

解析：乙醇擦浴时乙醇浓度一般为25%-35%，浓度过高可能刺激皮肤，且大面积使用高浓度乙醇可能导致患者吸收过多引起中毒等不良