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2025年静脉置管护理题目及答案汇总图
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.静脉置管时,成人外周静脉穿刺首选的血管是()
A.头静脉
B.贵要静脉
C.正中静脉
D.手背静脉网
答案:B
解析:贵要静脉直、粗,静脉瓣少,是成人外周静脉穿刺的首选血管。头静脉前粗后细且有分支;正中静脉较细;手背静脉网血管相对较细,所以B为最佳选项。举一反三:在实际操作中,了解不同血管特点对于提高穿刺成功率很关键。比如新生儿头皮静脉穿刺常选颞浅静脉等。
2.静脉置管后,冲管时应选择的封管液是()
A.0.9%氯化钠溶液
B.5%葡萄糖溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.5%碳酸氢钠溶液
答案:A
解析:0.9%氯化钠溶液是等渗溶液,对血管刺激性小,是常用的封管液。5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液为高渗溶液,可能会对血管造成损伤;5%碳酸氢钠溶液碱性较强,一般不用于封管。举一反三:不同的封管液有不同的适用情况,如肝素盐水也可用于封管,但要注意浓度和使用时机,常用于一些特殊的置管情况,像中心静脉置管等。
3.外周静脉留置针的保留时间一般为()
A.24-48小时
B.48-72小时
C.72-96小时
D.96-120小时
答案:C
解析:外周静脉留置针保留时间一般为72-96小时,以减少静脉炎等并发症的发生。时间过短频繁穿刺增加患者痛苦和感染风险;时间过长则易引发血栓、感染等问题。举一反三:中心静脉导管的保留时间相对较长,但也需要根据具体情况,严格按照无菌操作和维护规范来决定,一般可保留数周甚至数月。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.以下哪些是静脉置管常见的并发症()
A.静脉炎
B.血栓形成
C.感染
D.穿刺部位渗血
E.空气栓塞
答案:ABCDE
解析:静脉炎常因化学刺激、机械损伤等引起;血栓形成与血液高凝状态、置管时间等有关;感染可由无菌操作不严格等因素导致;穿刺部位渗血多因穿刺技术、患者凝血功能异常等引起;空气栓塞则是由于输液管路连接不紧密等情况导致空气进入血管。举一反三:不同并发症有不同的预防和处理方法。例如预防静脉炎可选择合适的血管、正确选择和使用药物;预防血栓可适当活动肢体等。
2.静脉置管时,正确的操作包括()
A.严格遵守无菌操作原则
B.选择合适的穿刺部位和血管
C.穿刺前消毒皮肤面积直径应≥15cm
D.穿刺成功后妥善固定
E.置管后及时记录置管时间、部位等信息
答案:ABDE
解析:静脉置管必须严格遵守无菌操作原则以防止感染;选择合适部位和血管能提高穿刺成功率和减少并发症;穿刺成功后妥善固定可防止导管移位或脱出;及时记录相关信息有助于后续护理和观察。一般消毒皮肤面积直径应≥8cm,所以C选项错误。举一反三:在不同类型的静脉置管操作中,如中心静脉置管,消毒范围要求更严格,一般为15-20cm。
3.静脉置管后,对患者的健康宣教内容包括()
A.保持穿刺部位清洁干燥
B.避免剧烈活动导致导管扭曲、受压
C.如穿刺部位出现疼痛、红肿等异常及时告知医护人员
D.可以随意自行调节输液速度
E.睡眠时注意不要压迫置管肢体
答案:ABCE
解析:保持穿刺部位清洁干燥可预防感染;避免剧烈活动能防止导管损坏;出现异常及时告知有利于及时处理问题;睡眠时不压迫置管肢体可保证血液循环和导管通畅。患者不能随意自行调节输液速度,以免引起不良反应,所以D选项错误。举一反三:健康宣教要根据不同患者情况进行个性化指导,例如儿童患者要告知家长注意看护,防止患儿抓挠置管部位。
三、判断题(每题5分,共4题)
1.为了保证静脉置管的成功率,穿刺时进针角度越大越好。()
答案:错误
解析:穿刺进针角度应根据血管情况和穿刺部位等因素适当选择,一般为15°-30°,并非角度越大越好。角度过大可能导致穿透血管后壁,降低穿刺成功率。举一反三:不同部位血管穿刺进针角度有差异,如头皮静脉穿刺角度一般为10°-15°。
2.静脉置管后,为防止血栓形成,应尽量多使用封管液。()
答案:错误
解析:封管液的使用应适量,过多使用可能导致局部药物浓度过高,对血管造成损伤,同时增加患者经济负担和潜在的不良反应风险。应根据导管类型、患者情况等合理选择封管液的剂量和封管方法。举一反三:封管液的浓度和量需要精准控制,对于新生儿等特殊人群更要谨慎操作。
3.更换静脉置管的敷贴时,只要动作轻柔就可以不严格遵守无菌原则。()
答案:错误
解析:更换敷贴时必须严格遵守无菌原则,即使动作轻柔,若无菌操作不严格,细菌也可能侵入穿刺部位,导致感染等并发症。举一反三:在静脉置管护理的各个
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