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2025年护理基础题目及答案推荐书单
一、单项选择题(每题5分,共3题,共15分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.弯盘
C.开口器
D.吸水管
答案:D
解析:昏迷患者不能配合,使用吸水管可能导致误吸,所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔,弯盘承接废弃物,开口器用于协助昏迷患者张口。举一反三:对于不同病情的患者进行口腔护理,要根据其特点准备合适的用物,如传染病患者需准备一次性用物等。
2.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部受潮湿刺激
答案:B
解析:压疮主要是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也有助于预防压疮,但不是最关键的。举一反三:不同部位的压疮预防措施会有差异,比如骶尾部压疮要注意避免久坐,足跟部压疮要注意避免长时间压迫足跟等。
3.测量血压时,若袖带过紧可导致测量值()
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压增大
答案:A
解析:袖带过紧时,未充气前就已对肢体产生一定压力,使测得的血压值偏低。袖带过松则会使测得的血压值偏高。举一反三:测量血压时,除了袖带因素,还有其他因素会影响测量结果,如测量姿势不正确、血压计未校准等。
二、多项选择题(每题5分,共3题,共15分)
1.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包未用完,应按原折痕包好,注明开包日期和时间
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染;无菌物品与非无菌物品分开防止交叉污染;无菌包未用完按原折痕包好并注明开包日期和时间,便于追溯和保证剩余物品的无菌状态;一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。举一反三:在实际临床操作中,很多护理操作都要遵循无菌原则,如导尿术、静脉输液等,都要注意这些要点。
2.下列属于一级护理的患者有()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
D.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
答案:ABC
解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者属于二级护理。举一反三:不同级别的护理有不同的护理要点和巡视时间要求,二级护理要求每2小时巡视患者一次,一级护理要求每小时巡视患者一次等。
3.下列关于静脉输液的注意事项,正确的是()
A.严格执行无菌操作和查对制度
B.注意药物的配伍禁忌
C.长期输液者,应从远心端静脉开始穿刺
D.输液过程中要加强巡视,观察有无不良反应
答案:ABCD
解析:严格执行无菌操作和查对制度可防止感染和差错事故;注意药物配伍禁忌可避免药物相互作用产生不良后果;长期输液从远心端静脉开始穿刺可保护静脉;输液过程加强巡视能及时发现并处理不良反应。举一反三:静脉输液时不同药物的滴速也有要求,比如甘露醇要快速滴注,而某些刺激性强的药物滴速要慢等。
三、判断题(每题5分,共4题,共20分)
1.鼻饲液的温度应保持在38-40℃。()
答案:√
解析:鼻饲液温度适宜在38-40℃,温度过高可能烫伤黏膜,过低可能引起胃肠道不适。举一反三:其他一些护理操作也有适宜的温度要求,如热水袋的温度一般为60-70℃,但对老年人、婴幼儿等特殊人群温度要调低至50℃以内。
2.大量不保留灌肠时,成人每次灌肠液量为500-1000ml。()
答案:√
解析:大量不保留灌肠时,成人每次灌肠液量一般为500-1000ml,小儿约为200-500ml。举一反三:不同类型的灌肠目的不同,灌肠液量和温度等也有差异,如清洁灌肠要反复多次灌肠直至流出液澄清为止。
3.脉搏短绌的特点是心率大于脉率。()
答案:√
解析:脉搏短绌是指在同一单位时间内,脉率少于心率,其特点是心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。举一反三:临床上还有其他异常脉搏,如洪脉常见于高热、甲亢患者;细脉常见于休克患者等。
4.进行青霉素过敏试验前,应询问患者的用药史、过敏史和家族史。()
答案:√
解析:进行青霉素过敏试验前,详细询问患者的用药史、过敏史和家族史,可避免因患者有相关过敏情况而进行试验导致过敏反应发生。举一反三:不仅青霉素过敏试
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