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2025年早产儿护理的题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.早产儿维持体温稳定的关键措施是（）

A.给予足够热量

B.尽早母乳喂养

C.置于适宜的暖箱温度中

D.防止感染

答案：C

解析：早产儿体温调节中枢发育不完善，皮下脂肪薄，体表面积相对较大，容易散热，所以维持体温稳定关键是置于适宜的暖箱温度中，保持中性温度，减少热量散失。给予足够热量有助于维持体温，但不是关键措施；尽早母乳喂养主要是提供营养；防止感染与体温稳定无直接关联。

举一反三：不同胎龄的早产儿所需的暖箱温度不同，要根据具体情况进行调节。例如，出生体重1.0kg的早产儿，出生10天内一般需要的暖箱温度是34℃。

2.早产儿喂养不耐受时，首先采取的措施是（）

A.更换喂养方式

B.减少奶量

C.增加喂奶间隔时间

D.暂停喂养

答案：D

解析：当早产儿出现喂养不耐受时，首先暂停喂养，以减轻胃肠道负担，避免进一步损伤胃肠功能。之后根据情况再决定是否更换喂养方式、减少奶量或调整喂奶间隔时间等措施。

举一反三：如果暂停喂养后，胃肠道功能逐渐恢复，再次喂养时一般从少量开始，逐渐增加奶量。比如原来是每次喂奶10ml，再次喂养可先从5ml开始。

3.预防早产儿感染的护理措施中，最重要的是（）

A.加强口腔护理

B.加强脐部护理

C.严格执行消毒隔离制度

D.保持皮肤清洁

答案：C

解析：严格执行消毒隔离制度能有效切断感染途径，是预防早产儿感染最重要的措施。加强口腔护理、脐部护理和保持皮肤清洁等也有助于预防感染，但相对而言，消毒隔离制度更为关键，可防止各种病原体的传播。

举一反三：在病房中，接触早产儿前后要严格洗手、戴口罩、穿隔离衣等。对于早产儿使用的物品，如奶瓶、奶嘴等都要严格消毒。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.以下属于早产儿特点的有（）

A.皮肤薄嫩，胎毛多

B.呼吸浅快，节律不规则

C.体温调节能力差

D.消化功能不完善

E.免疫功能低下

答案：ABCDE

解析：早产儿各器官系统发育均不完善。皮肤薄嫩、胎毛多；呼吸中枢发育不成熟，呼吸浅快且节律不规则；体温调节中枢不完善，体温调节能力差；消化酶分泌不足，消化功能不完善；免疫系统发育不全，免疫功能低下。

举一反三：由于早产儿呼吸特点，容易出现呼吸暂停现象。当发生呼吸暂停时，要及时给予刺激，如弹足底、托背等，恢复呼吸。

2.早产儿喂养方法正确的是（）

A.首选母乳喂养

B.吸吮能力差者可用鼻饲喂养

C.每次喂奶量应根据早产儿耐受情况调整

D.喂奶后应右侧卧位

E.喂奶间隔时间根据早产儿体重而定

答案：ABCDE

解析：母乳喂养对早产儿有诸多益处，应首选；吸吮能力差者鼻饲喂养可保证营养摄入；喂奶量要根据早产儿耐受情况逐渐增加；喂奶后右侧卧位可防止呕吐物反流引起窒息；不同体重的早产儿喂奶间隔时间不同，体重越低，喂奶间隔时间越短。

举一反三：对于极低出生体重儿，可能需要采用微量喂养的方式，逐渐增加奶量和喂养次数。

3.对早产儿进行病情观察时，应重点观察的内容包括（）

A.生命体征

B.神志、反应

C.吃奶情况

D.皮肤颜色

E.大小便情况

答案：ABCDE

解析：观察早产儿生命体征，能及时发现呼吸、心率、体温等异常；神志、反应可反映神经系统功能状态；吃奶情况能了解其消化功能和营养摄入；皮肤颜色可提示有无缺氧等；大小便情况有助于判断泌尿系统及消化功能是否正常。

举一反三：如果早产儿皮肤出现发绀，可能提示有缺氧情况，需要及时查找原因并给予相应处理，如调整吸氧浓度等。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.早产儿出生后应立即给予高浓度吸氧，以保证氧气供应。（）

答案：错误

解析：早产儿吸氧应根据病情需要，采用合适的吸氧方式和浓度，避免高浓度、长时间吸氧，以防发生早产儿视网膜病变等并发症。

举一反三：一般采用低流量、低浓度吸氧，根据血氧饱和度等指标进行调整。例如，当血氧饱和度维持在88%-93%时可暂时维持当前吸氧浓度。

2.为了防止早产儿发生低血糖，出生后应尽早输注葡萄糖溶液。（）

答案：错误

解析：对于无低血糖风险的早产儿，应尽早开奶，通过胃肠道摄入营养预防低血糖。只有存在低血糖或有发生低血糖风险时，才根据情况静脉输注葡萄糖溶液。

举一反三：可在早产儿出生后1-2小时内开始试喂糖水或奶液，观察有无呕吐等情况。

3.早