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2025年护士执业考试营养护理学题库(附答案)

一、单项选择题

1.人体必需脂肪酸中,属于ω-6系列的是?

A.α-亚麻酸

B.亚油酸

C.EPA

D.DHA

答案:B

解析:必需脂肪酸包括亚油酸(ω-6)和α-亚麻酸(ω-3),EPA和DHA为ω-3系列的长链多不饱和脂肪酸,可由α-亚麻酸转化而来,但并非人体必需的初始脂肪酸。

2.维生素B12缺乏最典型的临床表现是?

A.巨幼细胞性贫血伴神经症状

B.皮肤瘀斑

C.夜盲症

D.佝偻病

答案:A

解析:维生素B12缺乏会影响DNA合成,导致巨幼细胞性贫血,同时因神经髓鞘合成障碍,出现手脚麻木、步态不稳等神经症状。皮肤瘀斑多见于维生素C缺乏,夜盲症为维生素A缺乏,佝偻病为维生素D缺乏。

3.慢性肾衰竭患者(非透析)蛋白质摄入应优先选择?

A.大豆蛋白

B.鸡蛋蛋白

C.全麦面包

D.肥肉

答案:B

解析:慢性肾衰非透析患者需限制蛋白质总量(0.6-0.8g/kg/d),且50%以上为优质蛋白(动物蛋白如鸡蛋、牛奶、瘦肉)。大豆蛋白虽为优质蛋白,但含磷较高,需根据血磷水平调整;全麦面包为植物蛋白,生物利用率低;肥肉含脂高,非蛋白主要来源。

4.肝硬化失代偿期患者出现肝性脑病前驱期,需严格限制的营养素是?

A.碳水化合物

B.脂肪

C.蛋白质

D.维生素

答案:C

解析:肝性脑病时,肠道产氨增加,血氨升高可诱发或加重昏迷。因此需限制蛋白质摄入(急性期0.5g/kg/d,缓解期逐步增加至1.0-1.2g/kg/d),优先选择植物蛋白(产氨少)。

5.新生儿黄疸(非病理性)的营养干预重点是?

A.补充维生素K

B.增加母乳喂养频率

C.静脉输注葡萄糖

D.限制水分摄入

答案:B

解析:生理性黄疸主要因胆红素代谢不成熟,增加母乳喂养频率(8-12次/日)可促进排便,减少肠肝循环对胆红素的重吸收,降低血清胆红素水平。

6.关于肠内营养(EN)与肠外营养(PN)的选择原则,正确的是?

A.只要肠道功能允许,优先选择EN

B.严重腹泻时首选EN

C.高分解代谢状态必须PN

D.短肠综合征患者无需EN

答案:A

解析:“当肠道有功能且能安全使用时,应优先使用肠内营养”是临床营养支持的核心原则。严重腹泻需评估肠道功能,若存在吸收障碍则需PN;高分解代谢状态可EN+PN联合;短肠综合征患者早期PN,后期逐步过渡至EN。

7.老年患者肌肉衰减综合征(sarcopenia)的营养干预关键是?

A.增加碳水化合物摄入

B.补充支链氨基酸(BCAA)

C.限制脂肪摄入

D.减少蛋白质摄入

答案:B

解析:肌肉衰减综合征与蛋白质合成减少、分解增加相关,支链氨基酸(亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸)可刺激肌肉蛋白质合成,推荐每日蛋白质1.2-1.5g/kg,其中BCAA占比需提高。

8.食管癌术后早期(术后3-5天)的营养支持方式是?

A.经口普食

B.鼻胃管输注全营养混悬液

C.空肠造瘘管输注要素膳

D.完全肠外营养(TPN)

答案:C

解析:食管癌术后需避免经口进食以防吻合口瘘,早期(术后3-5天)肠道功能恢复后,通过空肠造瘘管输注要素膳(低渣、易吸收),逐步过渡至鼻胃管或经口。

9.痛风急性发作期患者需严格限制的食物是?

A.牛奶

B.鸡蛋

C.沙丁鱼

D.苹果

答案:C

解析:痛风急性发作期需严格限制高嘌呤食物(150mg/100g),如沙丁鱼、动物内脏、浓肉汤等。牛奶、鸡蛋为低嘌呤食物,苹果为低嘌呤水果,可正常食用。

10.妊娠期糖尿病(GDM)患者的碳水化合物推荐占总热量比例是?

A.20%-30%

B.30%-40%

C.45%-60%

D.65%-75%

答案:C

解析:GDM患者需控制血糖,同时保证胎儿发育,碳水化合物应占总热量45%-60%,优先选择低GI(升糖指数)食物(如燕麦、全麦面包),避免精制糖。

二、多项选择题

1.蛋白质-能量营养不良(PEM)的临床表现包括?

A.体重指数(BMI)18.5

B.血清白蛋白35g/L

C.皮肤干燥、毛发枯黄

D.肌肉萎缩、水肿

E.食欲亢进

答案:ABCD

解析:PEM因能量或蛋白质摄入不足,表现为体重下降(BMI18.5)、低白蛋白血症(35g/L)、皮肤毛发营养性改变及肌肉/脂肪消耗,严重者出现水肿(恶性营养不良)。食欲亢进多见

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