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2025年护士执业资格《护理知识与患者教育》备考题库及答案解析

一、单项选择题（共15题，每题2分）

1.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院，血气分析示PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。护士为其吸氧时，最适宜的氧流量是（）。

A.1-2L/min

B.3-4L/min

C.5-6L/min

D.7-8L/min

答案：A

解析：该患者为Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症），因长期高碳酸血症刺激呼吸的主要因素是低氧血症（外周化学感受器的刺激），若给予高流量吸氧会抑制呼吸中枢，加重CO?潴留。因此应采用低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧。

2.某术后患者主诉切口疼痛，评分6分（数字评分法），医嘱予哌替啶50mg肌内注射。护士执行前应重点评估（）。

A.患者的文化程度

B.患者的用药史及过敏史

C.切口的渗血情况

D.患者的排尿情况

答案：B

解析：哌替啶属于阿片类镇痛药，使用前需严格评估患者是否有药物过敏史、是否存在呼吸抑制风险（如COPD患者）、肝肾功能是否正常（影响药物代谢）。文化程度影响用药教育但非执行前首要评估；切口渗血与镇痛药物选择无直接关联；排尿情况主要影响抗胆碱能药物使用（如阿托品）。

3.新生儿出生后1分钟，Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤颜色躯干红、四肢紫。其评分应为（）。

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：B

解析：Apgar评分标准：心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤颜色躯干红、四肢紫（1分）。总分1+1+0+0+1=3分。

4.患者女性，45岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，护士对其进行饮食指导时，应避免的食物是（）。

A.海带

B.牛奶

C.鸡蛋

D.米饭

答案：A

解析：甲亢患者需低碘饮食，海带、紫菜等海产品含碘量高，会促进甲状腺激素合成，加重病情。牛奶、鸡蛋、米饭为低碘或无碘食物，可正常摄入。

5.护士为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）。

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.擦洗后协助患者漱口

答案：D

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，漱口可能导致误吸，因此禁忌漱口。其余选项均为正确操作：头偏向一侧防止分泌物误吸；压舌板撑开颊部便于彻底清洁；棉球过湿易导致误吸，故需控制湿度。

6.患者男性，32岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第2天出现腹胀、肛门未排气。护士应首先采取的措施是（）。

A.给予肛管排气

B.协助患者下床活动

C.遵医嘱注射新斯的明

D.禁食并胃肠减压

答案：B

解析：术后腹胀多因胃肠功能未恢复、肠腔内积气所致。早期下床活动可促进肠蠕动恢复，是缓解腹胀最安全、有效的首选措施。肛管排气、药物（新斯的明）或胃肠减压为辅助手段，需在活动无效后考虑。

7.某糖尿病患者需注射胰岛素，护士指导其自行注射时，错误的说法是（）。

A.选择腹部、上臂三角肌下缘等部位轮换注射

B.胰岛素应在餐前30分钟皮下注射

C.注射后立即热敷注射部位促进吸收

D.用75%乙醇消毒皮肤，待干后注射

答案：C

解析：胰岛素注射后热敷会加速药物吸收，可能导致低血糖，因此禁忌热敷。其余选项正确：轮换注射部位可避免局部脂肪萎缩；短效胰岛素需餐前30分钟注射；乙醇消毒可避免感染，待干后注射防止乙醇刺激。

8.患者女性，60岁，因“急性左心衰竭”入院，表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。护士应首先给予的氧疗方式是（）。

A.低流量持续吸氧

B.高流量（6-8L/min）吸氧，湿化瓶内加20%-30%乙醇

C.高压氧舱治疗

D.面罩吸氧，氧流量4-5L/min

答案：B

解析：急性左心衰竭患者因肺淤血、肺水肿，肺泡内渗出液增多，表面张力增大，形成泡沫阻碍通气。高流量吸氧（6-8L/min）可提高肺泡内氧分压；20%-30%乙醇湿化可降低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，改善通气。

9.护士为留置导尿患者进行会阴护理时，错误的操作是（）。

A.消毒顺序：尿道口→两侧小阴唇→尿道口（由内向外、自上而下）

B.保持导尿管通畅，避免受压、扭曲

C.每日更换集尿袋，每周更换导尿管

D.观察尿液颜色、性状，记录24小时尿量

答案：C

解析：导尿管