2025年护士执业资格《呼吸系统生理与病理生理》习题库及答案.docxVIP

2025年护士执业资格《呼吸系统生理与病理生理》习题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.正常成人平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量称为

A.补吸气量

B.潮气量

C.深吸气量

D.功能残气量

答案：B

解析：潮气量（TV）指平静呼吸时每次吸入或呼出的气体量，正常成人约500ml；补吸气量（IRV）为平静吸气末再尽力吸气的气量；功能残气量（FRC）是平静呼气末肺内残留的气量。

2.维持正常呼吸节律的基本中枢位于

A.大脑皮层

B.延髓

C.脑桥

D.下丘脑

答案：B

解析：延髓存在吸气神经元和呼气神经元，是产生基本呼吸节律的中枢；脑桥主要参与呼吸节律的调整，大脑皮层负责随意呼吸控制。

3.下列关于肺换气的描述，错误的是

A.发生在肺泡与血液之间

B.O?的弥散速率约为CO?的20倍

C.通气血流比值（V/Q）正常约为0.8

D.弥散障碍主要影响O?的交换

答案：B

解析：CO?的弥散系数是O?的20倍，因此弥散障碍时CO?更容易排出，主要表现为低氧血症。

4.COPD患者出现桶状胸的主要机制是

A.肺组织纤维化

B.肺泡壁弹性纤维破坏

C.支气管平滑肌痉挛

D.肺循环阻力增加

答案：B

解析：COPD因长期慢性炎症破坏肺泡壁弹性纤维，导致肺泡过度充气、膨胀，胸廓前后径增大形成桶状胸。

5.支气管哮喘发作时，患者呼气性呼吸困难的根本原因是

A.大气道狭窄

B.小气道痉挛

C.肺泡弹性下降

D.肺循环淤血

答案：B

解析：哮喘的核心病理是气道高反应性引发的广泛小气道痉挛，导致呼气时气流受限更明显，表现为呼气性呼吸困难。

6.肺炎链球菌肺炎患者出现铁锈色痰的机制是

A.肺泡内红细胞破坏，血红蛋白分解为含铁血黄素

B.支气管黏膜毛细血管破裂

C.痰液中混有脓性分泌物

D.肺泡内大量白细胞浸润

答案：A

解析：肺炎链球菌感染导致肺泡内红细胞渗出，红细胞破坏后血红蛋白分解为含铁血黄素，使痰液呈铁锈色。

7.肺血栓栓塞症（PTE）患者最典型的血气变化是

A.低氧血症、低碳酸血症

B.低氧血症、高碳酸血症

C.高氧血症、低碳酸血症

D.高氧血症、高碳酸血症

答案：A

解析：PTE时栓塞部位肺血流减少，V/Q显著增高（无效腔样通气），未栓塞区域血流增加但通气相对不足（V/Q降低），总体导致低氧血症；同时过度通气引起PaCO?降低（低碳酸血症）。

8.ARDS患者肺顺应性降低的主要原因是

A.肺泡表面活性物质减少

B.肺毛细血管内静水压升高

C.肺间质纤维化

D.支气管分泌物阻塞

答案：A

解析：ARDS时肺泡Ⅱ型细胞受损，表面活性物质合成减少，肺泡表面张力增加，导致肺泡萎陷、肺顺应性降低。

9.慢性肺源性心脏病（肺心病）患者发生右心衰竭的关键环节是

A.左心室后负荷增加

B.肺动脉高压

C.体循环淤血

D.心肌收缩力下降

答案：B

解析：肺心病的核心病理是长期缺氧、CO?潴留导致肺血管收缩，肺血管重构，最终形成肺动脉高压，右心室后负荷增加，引发右心衰竭。

10.下列哪种疾病会导致限制性通气功能障碍

A.支气管哮喘

B.COPD

C.胸腔积液

D.慢性支气管炎

答案：C

解析：限制性通气障碍是肺扩张受限引起，常见于胸腔积液（肺组织受压）、肺纤维化（肺弹性下降）；哮喘、COPD属于阻塞性通气障碍。

11.正常成人静息状态下，PaO?的正常范围是

A.60-80mmHg

B.80-100mmHg

C.100-120mmHg

D.120-140mmHg

答案：B

解析：正常动脉血氧分压（PaO?）为80-100mmHg，低于60mmHg提示呼吸衰竭。

12.Ⅱ型呼吸衰竭的血气特点是

A.PaO?＜60mmHg，PaCO?正常

B.PaO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHg

C.PaO?正常，PaCO?＞50mmHg

D.PaO?＞60mmHg，PaCO?＞50mmHg

答案：B

解析：Ⅱ型呼吸衰竭为高碳酸性呼吸衰竭，表现为缺氧（PaO?＜60mmHg）伴二氧化碳潴留（PaCO?＞50mmHg），常见于COPD。

13.患者出现Cheyne-Stokes呼吸（潮式呼吸），提示病变部位在

A.延髓

B.脑桥

C.中脑

D.大脑皮层

答案：A

解析：潮式呼吸是呼吸中枢兴奋性降低的表现，常见于延髓功能障碍（