2025年腹腔热灌注化疗护理题目及答案.docVIP

2025年腹腔热灌注化疗护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.腹腔热灌注化疗时，灌注液的温度一般应维持在（）

A.37-38℃

B.40-42℃

C.43-45℃

D.46-48℃

答案：B

解析：腹腔热灌注化疗时，灌注液温度维持在40-42℃能有效发挥热疗对肿瘤细胞的杀伤作用，同时保证患者相对安全，减少过热对正常组织的损伤。

举一反三：不同的热疗方式对温度要求有差异，比如全身热疗一般温度在38.5-41.5℃，要注意区分不同治疗场景下的适宜温度范围。

2.腹腔热灌注化疗过程中，为防止引流管堵塞，应（）

A.定期挤压引流管

B.每小时更换引流袋

C.向引流管内注入抗生素

D.抬高引流管

答案：A

解析：定期挤压引流管可有效防止引流管被组织碎片、纤维蛋白凝块等堵塞，保证引流的通畅。每小时更换引流袋过于频繁且无必要；向引流管内注入抗生素可能增加感染风险且不能根本防止堵塞；抬高引流管对防止堵塞作用不大。

举一反三：在其他引流管护理中，如胸腔闭式引流管，同样需要定期挤压防止堵塞，并且要注意观察引流液的颜色、量等情况。

3.腹腔热灌注化疗后，患者最常见的不良反应是（）

A.脱发

B.恶心、呕吐

C.骨髓抑制

D.手足麻木

答案：B

解析：腹腔热灌注化疗后，由于化疗药物对胃肠道的刺激，恶心、呕吐是较为常见的不良反应。脱发、骨髓抑制、手足麻木等虽然也可能是化疗的不良反应，但相对而言在腹腔热灌注化疗后不如恶心、呕吐常见。

举一反三：不同的化疗方案和给药途径，不良反应的发生率和表现会有所不同。例如，使用蒽环类药物化疗可能更容易出现心脏毒性；铂类药物更容易引起神经毒性导致手足麻木等。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.腹腔热灌注化疗前，需要对患者进行的评估内容包括（）

A.生命体征

B.血常规、凝血功能

C.肝肾功能

D.腹部手术史

E.心理状态

答案：ABCDE

解析：评估生命体征可了解患者的基础身体状况；血常规、凝血功能能判断患者的血液系统情况，对预防术中术后出血有指导意义；肝肾功能可评估患者对化疗药物的代谢和耐受能力；腹部手术史可能影响热灌注操作的难度和风险；心理状态评估有助于做好患者的心理支持和健康教育，提高患者对治疗的依从性。

举一反三：在其他介入治疗或手术前，也需要进行全面评估，比如心脏手术前要重点评估心脏功能、有无心律失常等，评估内容涵盖多个系统和方面，以确保治疗安全有效。

2.腹腔热灌注化疗过程中，护理要点包括（）

A.密切观察患者生命体征

B.保持灌注液出入量平衡

C.观察患者有无腹痛、腹胀等不适

D.确保引流管通畅

E.做好患者的保暖措施

答案：ABCDE

解析：密切观察生命体征能及时发现患者在治疗过程中的异常情况；保持灌注液出入量平衡可防止腹腔内液体过多或过少影响治疗效果和患者安全；观察腹痛、腹胀等不适有助于及时发现并发症；确保引流管通畅是保证热灌注顺利进行的关键；做好保暖措施可防止患者因灌注液温度及长时间治疗导致体温过低。

举一反三：在其他持续灌注治疗护理中，如膀胱冲洗护理，同样要密切观察生命体征、保持出入量平衡、确保引流管通畅等，不同的是膀胱冲洗重点关注冲洗液颜色变化以判断有无出血等情况。

3.腹腔热灌注化疗后，对患者的饮食指导正确的是（）

A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.多吃新鲜蔬菜水果

C.避免食用辛辣、油腻、刺激性食物

D.少食多餐

E.鼓励患者多饮水

答案：ABCDE

解析：高热量、高蛋白、高维生素饮食有助于患者补充化疗后身体消耗，促进恢复；新鲜蔬菜水果富含多种营养物质；避免辛辣、油腻、刺激性食物可减少对胃肠道的刺激；少食多餐可减轻胃肠道负担；多饮水有助于促进化疗药物的排泄，减少药物在体内的蓄积。

举一反三：在其他疾病或治疗后的饮食指导中，也有类似原则。比如放疗后患者饮食同样强调营养均衡、易消化，根据不同治疗部位可能还有特殊要求，如头颈部放疗后要注意预防口腔黏膜损伤，避免过硬、过烫食物。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.腹腔热灌注化疗过程中，患者可随意变换体位。（）

答案：错误

解析：腹腔热灌注化疗过程中，患者不宜随意变换体位，以免导致引流管移位、扭曲、受压，影响灌注液的出入和治疗的顺利进行。

举一反三：在很多有创治疗过程中，患者体位都有严格要求，如腰椎穿刺时患者需保持侧卧位、背部与床面垂直，以保证穿刺的