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2025年化学发光免疫分析考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.化学发光免疫分析中，吖啶酯作为标记物时，其发光反应的触发条件是（）

A.加入过氧化氢和碱性溶液

B.加入三丙胺（TPA）和电压激发

C.加入辣根过氧化物酶（HRP）和鲁米诺

D.加入碱性磷酸酶（ALP）和AMPPD

答案：A

2.电化学发光免疫分析（ECLIA）的核心反应发生在（）

A.固相载体表面

B.电极表面

C.反应杯底部

D.流动池内

答案：B

3.以下哪种因素不会显著影响化学发光信号的稳定性？（）

A.反应体系pH值波动±0.5

B.温育温度偏差±1℃

C.样本溶血（血红蛋白浓度5g/L）

D.发光底物保存温度（4℃vs-20℃）

答案：C

4.某检测项目的校准曲线在高浓度区域出现信号平台期，最可能的原因是（）

A.钩状效应（HOOK效应）

B.固相抗体包被量不足

C.发光底物浓度过高

D.样本中存在异嗜性抗体

答案：A

5.化学发光免疫分析仪的光电检测系统中，最常用的信号采集元件是（）

A.电荷耦合器件（CCD）

B.光电倍增管（PMT）

C.互补金属氧化物半导体（CMOS）

D.雪崩光电二极管（APD）

答案：B

6.用于标记抗体的碱性磷酸酶（ALP），其对应的发光底物通常是（）

A.鲁米诺（Luminol）

B.吖啶酯（AcridiniumEster）

C.4-甲基伞形酮磷酸盐（4-MUP）

D.3-(2-螺旋金刚烷)-4-甲氧基-4-(3-磷酰氧基)苯基-1,2-二氧杂环丁烷（AMPPD）

答案：D

7.室内质量控制中，若连续5次质控结果均高于均值+1s但未超过+2s，应首先考虑（）

A.更换校准品重新定标

B.检查加样针的准确性

C.确认质控品是否在有效期内

D.分析是否存在系统误差

答案：D

8.检测血清中甲胎蛋白（AFP）时，某样本重复检测结果差异达30%，最不可能的原因是（）

A.样本采集后放置超过24小时未分离血清

B.反应杯未完全干燥导致交叉污染

C.仪器光路系统灰尘积累

D.校准品与检测试剂来自不同批次

答案：A（AFP在血清中稳定性较好，24小时内常温放置影响较小）

9.化学发光免疫分析中，“一步法”与“两步法”的主要区别在于（）

A.温育时间长短

B.是否在加入标记物前进行洗涤

C.发光底物的添加顺序

D.固相载体的材质差异

答案：B

10.以下哪种物质会对吖啶酯发光产生明显抑制？（）

A.氯化钠（0.9%生理盐水）

B.乙二胺四乙酸（EDTA）

C.牛血清白蛋白（BSA）

D.叠氮钠（NaN3）

答案：D（叠氮钠是过氧化物酶抑制剂，同时干扰吖啶酯发光反应）

11.某实验室检测肌钙蛋白I（cTnI）时，健康人样本出现弱阳性结果，最可能的干扰因素是（）

A.样本中存在类风湿因子（RF）

B.样本严重脂血（甘油三酯10mmol/L）

C.试剂中牛血清白蛋白（BSA）浓度过低

D.仪器温育模块温度偏高2℃

答案：A（RF可与抗体Fc段结合，导致假阳性）

12.电化学发光免疫分析中，三联吡啶钌（Ru(bpy)32+）与三丙胺（TPA）的反应属于（）

A.直接化学发光

B.酶促化学发光

C.电致化学发光

D.生物发光

答案：C

13.校准品的赋值应采用（）

A.实验室内部参考方法

B.厂商提供的定值

C.国际或国家参考测量程序

D.同批次多个样本的均值

答案：C

14.检测过程中，若发光信号强度突然降低50%，首先应检查（）

A.样本针的吸样量是否准确

B.反应杯是否正确装载

C.发光底物的泵液系统是否堵塞

D.质控品的复溶是否完全

答案：C（底物供应异常直接影响信号强度）

15.以下关于钩状效应的描述，错误的是（）

A.常见于抗原过量的双抗体夹心法

B.可通过稀释样本后重新检测验证

C.会导致高浓度样本检测结果偏低

D.增加包被抗体的浓度可完全避免

答案：D（无法完全避免，需通过优化试剂或稀释样本解决）

16.化学发光免疫分析中，固相载体的主要作用是（）

A.增强发光信号

B.固定抗原或抗体

C.加速抗原抗体反应

D.减少非特异性结合

答案：B