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临床护士应知应会及三基理论知识考试试题库及答案

一、单项选择题

1.世界卫生组织规定的高血压标准是（）

A.血压≥160/95mmHg

B.血压≥140/90mmHg

C.血压≥150/95mmHg

D.血压≥150/100mmHg

E.血压≥160/100mmHg

答案：B

解析：世界卫生组织规定的高血压标准为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

2.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查瓶口有无裂缝

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

E.嗅察溶液有无异味

答案：B

解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，以防止瓶口的微生物污染瓶内溶液。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.舒张压降低，脉压差增大

D.脉压差变小

E.不受影响

答案：A

解析：袖带过窄，需加大压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高。

4.下列哪种患者临床上不出现发绀（）

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.自发性气胸

D.严重贫血

E.右心衰竭

答案：D

解析：发绀是由于血液中还原血红蛋白增多或含有异常血红蛋白衍生物所致。严重贫血时，血红蛋白量明显减少，即使有缺氧也不会出现发绀。

5.最严重的输血反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.枸橼酸钠中毒

答案：C

解析：溶血反应是最严重的输血反应，可导致休克、急性肾衰竭等严重后果。

二、多项选择题

1.下列哪些属于医院感染（）

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.医务人员在医院工作期间获得的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

E.由于诊疗措施激活的潜在性感染

答案：ABCE

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作前洗手、戴口罩

B.操作区域要清洁、宽敞

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌物品与非无菌物品应分开放置

E.无菌包受潮后，应烘干后再使用

答案：ABCD

解析：无菌包受潮后，其无菌状态已被破坏，应重新灭菌后再使用，而不是烘干后使用。

3.下列哪些是影响血压的因素（）

A.年龄

B.性别

C.体位

D.运动

E.情绪

答案：ABCDE

解析：年龄、性别、体位、运动、情绪等因素均可影响血压。一般来说，年龄越大、男性、体位改变、运动、情绪激动时血压可升高。

4.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.根据病情和药物性质调节输液速度

C.输液过程中要加强巡视，观察有无输液反应

D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器

E.输液完毕后，应及时拔针，按压穿刺点至不出血为止

答案：ABCDE

解析：以上各项均为静脉输液的注意事项，严格遵守这些注意事项可确保输液安全和有效。

5.下列哪些是胸外心脏按压的有效指标（）

A.能扪及大动脉搏动

B.面色、口唇、甲床等颜色由发绀转为红润

C.瞳孔由大变小

D.自主呼吸恢复

E.昏迷变浅，出现反射或挣扎

答案：ABCDE

解析：胸外心脏按压的有效指标包括能扪及大动脉搏动、面色等颜色由发绀转为红润、瞳孔由大变小、自主呼吸恢复、昏迷变浅出现反射或挣扎等。

三、判断题

1.发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。（）

答案：正确

解析：盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌等。

2.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可以用棉球蘸水擦拭口腔。（）

答案：错误

解析：昏迷患者禁忌漱口，以免引起误吸，应用弯止血钳夹紧棉球，每次1个，防止棉球遗留在口腔内。

3.测量体温时，腋下测量时间为5分钟。（）

答案：错误

解析：腋下测量体温的时间一般为10分钟。

4.输血前应两人核对无误后方可输入。（）

答案：正确

解析：输血前两人核对可确保输血信息准确无误，防止输血差错的发生。

5.无菌容器打开后，有效期为24小时。（）

答案：正确

解析：无菌容器打开后，其无菌状态在24小时内有效。

四、简答题

1.简述发热患者的护理措施。

答：（1）病情观察：密切观察生命体征，定时测量体温，一般每4小时测量一次，待体温恢复正常3天后，