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2025年护理风湿免疫性疾病试题及答案

一、单项选择题

1.系统性红斑狼疮（SLE）患者最具特异性的自身抗体是

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体（抗dsDNA）

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

2.类风湿关节炎（RA）患者典型的关节症状中，最具特征性的是

A.对称性近端指间关节肿胀

B.单侧膝关节红肿热痛

C.第一跖趾关节突发剧痛

D.颈椎关节半脱位

3.强直性脊柱炎（AS）患者早期最常见的主诉是

A.夜间腰痛，活动后缓解

B.双侧腕关节晨僵超过1小时

C.眼葡萄膜炎反复发作

D.手指雷诺现象

4.干燥综合征（SS）患者最突出的口腔症状是

A.牙龈出血

B.猖獗性龋齿

C.口腔溃疡

D.味觉减退

5.对诊断系统性硬化症（SSc）有提示意义的皮肤改变是

A.面部蝶形红斑

B.手指皮肤肿胀硬化呈“腊肠指”

C.双下肢可凹性水肿

D.躯干散在皮下结节

6.风湿免疫性疾病患者使用非甾体抗炎药（NSAIDs）时，最需要监测的不良反应是

A.肝功能异常

B.胃肠道黏膜损伤

C.白细胞减少

D.视网膜病变

7.狼疮性肾炎患者使用环磷酰胺（CTX）治疗期间，护理重点不包括

A.鼓励每日饮水2000ml以上

B.监测血常规及尿常规

C.观察有无脱发、恶心等反应

D.指导患者避免日光直射

8.类风湿关节炎患者进行关节功能锻炼的最佳时机是

A.关节肿胀疼痛最明显时

B.晨僵缓解后

C.急性炎症完全消退后

D.服用止痛药后立即锻炼

9.强直性脊柱炎患者睡眠时推荐的体位是

A.侧卧位，双膝屈曲

B.平卧位，枕高10cm

C.俯卧位，不用枕头

D.半卧位，背部垫软枕

10.干燥综合征患者口腔护理的关键措施是

A.每日用酒精棉球擦拭口腔

B.餐后用含氟漱口水漱口

C.避免食用酸性食物

D.定期使用人工唾液湿润口腔

11.系统性红斑狼疮患者出现雷诺现象时，护理措施错误的是

A.冬季佩戴保暖手套

B.用45℃温水泡手

C.避免情绪激动

D.戒烟

12.生物制剂（如TNF-α抑制剂）使用前必须完成的检查是

A.结核菌素试验（PPD）或γ-干扰素释放试验（IGRA）

B.甲状腺功能检测

C.24小时尿蛋白定量

D.心电图

13.风湿性多肌痛患者最典型的临床表现是

A.近端肌群（肩、颈、臀部）疼痛伴晨僵

B.远端手指关节对称性肿痛

C.游走性大关节红肿热痛

D.腰骶部夜间静息痛

14.对诊断多发性肌炎（PM）最有价值的辅助检查是

A.肌酸激酶（CK）升高

B.肌电图示肌源性损害

C.肌肉活检见炎性细胞浸润

D.抗Jo-1抗体阳性

15.系统性红斑狼疮患者妊娠期间，需特别警惕的并发症是

A.胎儿生长受限

B.妊娠期高血压

C.胎盘早剥

D.以上均是

二、多项选择题

1.系统性红斑狼疮患者出现下列哪些表现提示病情活动

A.新发口腔溃疡

B.24小时尿蛋白定量0.8g

C.抗dsDNA抗体滴度升高

D.补体C3水平下降

2.类风湿关节炎患者的非药物护理措施包括

A.急性期关节制动

B.晨僵时用热水浸泡关节

C.指导使用辅助工具（如长柄梳）

D.鼓励每日进行爬楼梯锻炼

3.强直性脊柱炎患者的功能锻炼应包括

A.深呼吸训练

B.脊柱伸展运动

C.髋关节外展训练

D.长时间维持固定姿势

4.干燥综合征患者可能出现的系统损害有

A.间质性肺病

B.肾小管酸中毒

C.周围神经病变

D.胆汁淤积性肝炎

5.使用糖皮质激素治疗风湿免疫病时，需重点监测的指标有

A.血糖

B.骨密度

C.血压

D.粪便隐血

6.系统性硬化症患者的皮肤护理要点包括

A.避免使用刺激性肥皂

B.冬季涂抹保湿霜

C.用力按摩硬化皮肤促进循环

D.注意保暖防止雷诺现象

7.抗磷脂综合征患者的主要临床表现包括

A.反复静脉血栓

B.习惯性流产

C.血小板减少

D.关节畸形

8.风湿免疫病患者健康教育的核心内容包括

A.药物规范使用的重要性

B.定期复诊的时间节点

C.自我监测病情变化的方法

D.避免感染、劳累等诱因