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术前讨论流程
术前讨论是保障手术治疗质量和患者安全的重要环节,它贯穿于手术决策和准备的全过程,涉及多学科专业人员的协作与交流。以下详细阐述术前讨论的流程。
讨论前准备
病例资料收集
主管医师应全面收集患者的病例资料。首先是病史采集,详细询问患者的现病史,包括疾病的起始时间、主要症状的特点、病情的发展变化过程以及既往接受过的治疗及其效果。例如,对于一位准备进行肺部手术的患者,要了解咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状出现的具体时间、程度及变化情况,之前是否进行过抗炎、抗痨等治疗。
既往史方面,要了解患者过去的健康状况,是否患有其他慢性疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等,以及这些疾病的治疗情况和控制水平。同
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