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2025年伤口护理学题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.以下哪种伤口愈合方式是二期愈合的特点？（）

A.组织缺损少、创缘整齐、无感染、对合严密的伤口

B.组织缺损较大、创缘不整齐、哆开、无法整齐对合或伴有感染的伤口

C.伤口表面有新生的上皮覆盖，愈合后功能良好

D.伤口由原来的纤维组织增生修复，形成瘢痕组织

答案：B

解析：一期愈合的特点是组织缺损少、创缘整齐、无感染、对合严密的伤口，愈合时间短，形成瘢痕少，功能影响小，A选项错误；二期愈合针对组织缺损较大、创缘不整齐、哆开、无法整齐对合或伴有感染的伤口，愈合时间长，形成瘢痕大，B选项正确；C选项描述的更倾向于一期愈合后的表现；D选项瘢痕组织形成是二期愈合的结果，但不是二期愈合的特点描述。

举一反三：了解一期愈合和二期愈合的区别后，对于不同类型伤口的护理重点就有了方向。比如一期愈合伤口重点在于保持清洁、防止感染以促进快速愈合；二期愈合伤口由于愈合过程复杂，要注重创面的处理、引流等。

2.压力性损伤好发部位不包括（）

A.骶尾部

B.足跟部

C.背部脊柱棘突处

D.腹部

答案：D

解析：压力性损伤多发生于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如骶尾部、足跟部、背部脊柱棘突处等，腹部通常不是压力性损伤的好发部位。

举一反三：掌握好发部位后，在护理长期卧床患者时，就可以重点关注这些部位，定时进行翻身、检查，预防压力性损伤的发生。

3.伤口冲洗时，常用的冲洗液不包括（）

A.生理盐水

B.过氧化氢溶液

C.碘伏溶液

D.5%葡萄糖溶液

答案：D

解析：生理盐水是最常用的伤口冲洗液，能清洁伤口；过氧化氢溶液可用于清洗有厌氧菌感染的伤口；碘伏溶液具有杀菌作用，可用于伤口冲洗消毒；5%葡萄糖溶液一般不用于伤口冲洗。

举一反三：不同的冲洗液有不同的适用情况，比如对于清洁伤口，生理盐水就可满足需求；怀疑有厌氧菌感染时，就要考虑用过氧化氢溶液冲洗。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.以下属于影响伤口愈合的局部因素有（）

A.感染

B.异物残留

C.局部血液循环障碍

D.患者年龄

E.营养状况

答案：ABC

解析：感染是影响伤口愈合的重要局部因素，可导致炎症反应加重，延缓愈合；异物残留会阻碍伤口正常愈合过程；局部血液循环障碍会影响营养物质和氧气的供应，不利于愈合。而患者年龄和营养状况属于影响伤口愈合的全身因素。

举一反三：在护理伤口患者时，针对局部因素，要确保伤口清洁，避免异物残留，改善局部血液循环；对于全身因素，要关注患者年龄、营养等情况，必要时进行营养支持等。

2.伤口换药的目的包括（）

A.观察伤口变化

B.保持伤口引流通畅

C.控制伤口感染

D.促进伤口愈合

E.增加患者舒适度

答案：ABCD

解析：伤口换药时可以直接观察伤口的愈合情况、有无红肿渗液等变化；通过更换引流物等操作保持伤口引流通畅；及时清除伤口分泌物等可控制伤口感染；正确的换药操作和处理有利于促进伤口愈合。虽然换药过程顺利也可能会在一定程度上增加患者舒适度，但这不是换药的主要目的。

举一反三：掌握换药目的后，就能明白每次换药需要重点关注的内容以及如何进行正确操作，以更好地促进伤口恢复。

3.预防压力性损伤的措施包括（）

A.定时翻身

B.使用减压床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.增加患者营养

E.避免局部皮肤受刺激

答案：ABCDE

解析：定时翻身可减少局部组织长时间受压；使用减压床垫能降低压力对皮肤的影响；保持皮肤清洁干燥可防止皮肤因潮湿等引发破损；增加患者营养有助于提高皮肤的抵抗力；避免局部皮肤受刺激，如避免尿液、粪便等污染，都能有效预防压力性损伤。

举一反三：这些预防措施在临床护理中要综合运用，根据患者的具体情况制定个性化的预防方案。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.所有的伤口都需要进行包扎。（）

答案：错误

解析：并非所有伤口都需要包扎，对于一些清洁、表浅、面积小且无明显渗出的伤口，可不包扎，保持伤口暴露有利于透气和愈合；而对于有出血、污染、需要保护的伤口则需进行包扎。

举一反三：了解这一点后，护士在处理伤口时就能根据实际情况选择合适的处理方式，避免不必要的包扎导致伤口局部环境不佳。

2.伤口出现红肿、疼痛、渗液是正常的愈合表现。（）

答案：错误

解析：伤口在愈合过程中，轻度的红肿、疼痛可能是正常的炎症反应，但如果出现明显红肿、疼痛加剧、渗液增多等情况，往往提示伤口可能存在感染或其他异常情况，并非正常愈合表现。

举一反三：护士要能准确判断伤口这些表现是否正常，一旦发现异常及时报告医生并进行相应处理。