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2025年成人自考-自考本科(护理学)-急救护理学：03007历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在心肺复苏过程中，成人胸外按压的推荐深度是：

A．1～2cm；B．3～4cm；C．5～6cm；D．7～8cm

【参考答案】C

【解析】根据国际心肺复苏指南，成人胸外按压深度应为5～6cm，过浅影响血流灌注，过深易导致胸骨骨折或内脏损伤。5～6cm能有效促进心脏排血，提高复苏成功率。

2、判断成人呼吸是否存在的最佳方法是：

A．听呼吸音；B．观察胸部有无起伏5～10秒；C．用面颊感觉气流；D．测量血氧饱和度

【参考答案】B

【解析】在急救现场，判断呼吸应通过观察胸部是否起伏5～10秒，此法简单、快速、可靠。听呼吸音和感觉气流易受环境干扰，SpO?测量需设备，不适用于初步判断。

3、成人心跳骤停最常见的初始心律是：

A．室性心动过速；B．心室颤动；C．房颤；D．三度房室传导阻滞

【参考答案】B

【解析】心室颤动是成人院外心跳骤停最常见的初始心律，约占70%。此时心脏电活动紊乱，无法有效射血，需立即电除颤以恢复有效心律。

4、自动体外除颤器（AED）使用时，电极片的标准放置位置是：

A．胸骨左缘第2肋间和心尖部；B．胸骨右缘第2肋间和左腋中线第5肋间；C．双侧乳头下方；D．胸骨上下端

【参考答案】B

【解析】标准AED电极片放置为：右电极置于胸骨右缘第2肋间，左电极置于左腋中线第5肋间，确保电流穿过心脏，提高除颤效率。

5、急性心肌梗死患者最典型的临床表现是：

A．突发剧烈胸痛持续不缓解；B．间歇性心悸；C．咳嗽伴咳痰；D．头晕乏力

【参考答案】A

【解析】急性心肌梗死典型症状为胸骨后压榨性疼痛，持续超过30分钟，常放射至左臂、下颌，伴冷汗、恶心，休息或含服硝酸甘油不缓解。

6、抢救过敏性休克的首选药物是：

A．多巴胺；B．肾上腺素；C．去甲肾上腺素；D．异丙肾上腺素

【参考答案】B

【解析】肾上腺素是过敏性休克首选药，可迅速收缩血管、提升血压、缓解支气管痉挛。通常肌内注射0.3～0.5mg，必要时可重复使用。

7、有机磷农药中毒患者典型的体征是：

A．瞳孔扩大；B．皮肤干燥；C．瞳孔缩小、流涎、肺部湿啰音；D．高热

【参考答案】C

【解析】有机磷中毒抑制胆碱酯酶，导致乙酰胆碱堆积，表现为“毒蕈碱样症状”：瞳孔缩小、多汗、流涎、支气管分泌物增多，听诊可闻湿啰音。

8、颅脑损伤患者出现“中间清醒期”常见于：

A．脑震荡；B．硬膜外血肿；C．脑挫裂伤；D．蛛网膜下腔出血

【参考答案】B

【解析】硬膜外血肿因脑膜中动脉破裂，出血形成血肿压迫脑组织。典型表现为伤后短暂昏迷→清醒期→再昏迷，是颅内压进行性升高的警示征象。

9、判断气道梗阻最可靠的征象是：

A．咳嗽；B．呼吸急促；C．不能说话、面色发绀；D．胸痛

【参考答案】C

【解析】完全性气道梗阻患者无法发声、咳嗽无力、面色青紫、三凹征明显。此时应立即行海姆立克法急救，避免窒息死亡。

10、急性一氧化碳中毒时，首选的治疗措施是：

A．静脉注射甘露醇；B．高压氧治疗；C．使用纳洛酮；D．血液透析

【参考答案】B

【解析】高压氧可加速碳氧血红蛋白解离，纠正组织缺氧，预防迟发性脑病，是治疗一氧化碳中毒最有效的方法，应尽早进行。

11、休克患者补液时，首选的晶体液是：

A．5%葡萄糖溶液；B．10%葡萄糖溶液；C．0.9%氯化钠溶液；D．5%碳酸氢钠溶液

【参考答案】C

【解析】0.9%氯化钠为等渗晶体液，能迅速扩充血容量，改善组织灌注，是休克早期补液的首选。葡萄糖液不用于扩容，碳酸氢钠仅用于纠正酸中毒。

12、急性左心衰竭患者最典型的呼吸困难类型是：

A．吸气性呼吸困难；B．呼气性呼吸困难；C．夜间阵发性呼吸困难；D．潮式呼吸

【参考答案】C

【解析】夜间阵发性呼吸困难是左心衰典型表现，患者常于夜间入睡后突感胸闷、憋气而惊醒，需坐起或站立缓解，又称“心源性哮喘”。

13、判断心肺复苏有效的指标不包括：

A．瞳孔由大变小；B．可触及大动脉搏动；C．皮肤颜色转红润；D．自主呼吸恢复；E．瞳孔持续散大

【参考答案】E

【解析】瞳孔散大提示脑干功能衰竭，是复苏无效或死亡的征象。有效指标包括：大动脉搏动恢复、皮肤转红润、瞳孔缩小、自主呼吸出现等。

14、下列哪项是急性呼吸衰竭的诊断标准之一？

A．PaO?＜60mmHg；B．PaO?＞80mmHg；C．PaCO?＜35mmHg；D．SpO?＞95%

【参考答案】A

【解析】急性呼吸衰竭诊断标准为：海平面、静息状态下呼吸空气时，PaO?＜60mmHg（Ⅰ型），或伴PaCO?＞50mmHg（Ⅱ型）。

15、急诊分诊中，Ⅰ类患者应多长时间内接受治疗？

A．立即；B．10分钟内；C．30分钟内；D．1小时内

【参考答案