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《临床执业医师》历年真题

第一部分单选题7（0题）

1、下列哪项是呼吸衰最主要的临床表现

A.呼吸费力伴呼气延长

B.呼吸频率增快

C.呼吸困难与发组

D.神经精神症状

E.双肺有大量湿啰音

【答案】：C

【解析】呼吸衰的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多器

官功能障碍。呼吸困难较早表现为呼吸频率增快。发给是缺氧的典型

表现，当动脉血氧饱和度低于90%的时候，可在口唇、指甲出现发组。

急性缺氧可出现精神神经症状。慢性阻塞性肺疾病所致的呼吸衰，

病情较轻时表现为呼吸费力伴呼气延长。

2、女性，40岁，2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她，常不怀

好意地盯着她，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨

110电话要求保护。1）该病例最可能的诊断是

A.反应性精神病

B.躁狂抑郁症

C.偏执性精神病

D.分裂样精神病

E.精神分裂症

【答案】：E

【解析】考点是精神分裂症的临床表现。患者的这种行为是被害妄想,

精神分裂症患者可以出现许多形式的妄想，最常出现的就是被害妄想、

关系妄想和嫉妒妄想等。据统计被害妄想症在精神分裂症的出现率为

80%左右。故选E。

3、病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原

体局部化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起

疾病。此种表现是

A.机会性感染

B.潜伏性感染

C.隐性感染

D.显性感染

E.病原携带状态

【答案】：B

【解析】本题考的是潜伏性感染的定义即病原体感染人体后，寄生在

机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引显

性感染，但又不足以将病原体清除，病原体便可长期潜伏下来，待机

体免疫功能下降时，则可引显性感染。

4、25〜2.75mmol/L0

16.男性，18岁，支气管哮喘患者，平时吸入特布他林，请问特布他林

气雾吸入，其效时间

A.1分钟

B.5分钟

C.60分钟

D.20分钟

E.30分钟

【答案】：B

【解析】特布他林气雾吸入5分钟效，持续4〜6小时。

5、男性，30岁，因近几天感觉眼部不适，到医院就诊，经过诊断患

者为沙眼衣原体感染，可通过眼-眼及眼-手-眼方式传播，又可通过性

接触传播的病原体是

A.肺炎衣原体

B.沙眼衣原体鼠亚种

C.沙眼衣原体沙眼亚种

D.鹦鹉热衣原体

E.沙眼衣原体性病淋巴肉芽肿亚种

【答案】：C

答案解析沙眼衣原体沙眼亚种所致的沙眼是通过眼-眼及眼-手-眼方式

传播，而它所导致的另一种疾病性病淋巴药芽肿是通过性接触传播的。

6、男，80岁。晨四肢乏力，3小时前行走中跌倒，不能立。体检:

意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，不能张口伸

舌和吞咽。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉

无异常。脑梗死部位在

A.中脑

B.丘脑底部

C.内囊后肢

D.脑桥基底部

E.基底核区

【答案】：D

【解析】脑桥基底部病变所致闭锁综合征患者大脑半球和脑干被盖部

网状激活系统无损害，因此意识保持清醒，对语言的理解无障碍，由

于其动眼神经与滑车神经的功能保留，故能以眼球上下示意与周围的

环境建立联系。但因脑桥基底部损害，双侧质脑束与质脊髓束均

被阻断，展神经核以下运动性传出功能丧失，患者表现为不能讲话，

有眼球水平运动障碍，双侧面瘫，舌、咽及构音、吞咽运动均有障碍,

不能转颈耸肩，四肢全瘫，可有双侧病理反射，故选D。

7、男，50岁。从1.5米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸

34次/分，心率100次/分，血压130/75nlmHg,右胸壁畸形，无伤口，

出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。

现场急救的最重要处理是

A.静脉输液治疗

B.给氧、镇静、止痛治疗

C.加压包扎，迅速消除反常呼吸

D.行气管插管、人工控制呼吸

E