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门诊护理教学工作总结与反思（三篇）

教案一：课题名称

门诊护理基础技能的规范化培养与人文融合

一、教学目标

知识与技能

护生能准确复述门诊护理工作流程（预检分诊、挂号导诊、治疗处置），流程复述准确率≥90%

学会规范执行静脉穿刺、伤口换药等基础操作，操作步骤完整率≥85%

能运用沟通技巧进行患者心理疏导（如急诊患者焦虑安抚），沟通有效率≥70%

过程与方法

通过流程拆解→模拟实操→人文渗透的路径，建立技能夯实—情境应用—情感联结的护理思维链

运用情景模拟法还原门诊场景，通过PDCA循环法进行操作改进

职业素养

强化慎独精神与无菌观念，主动关注患者心理需求的护生≥95%

培养细节决定成败的职业意识与责任担当

二、教学重点与难点

重点

①静脉穿刺的进针角度与固定技巧（45°角快速进针、胶布菱形固定法）

②预检分诊的病情评估要点（生命体征判断、主诉快速捕捉）

难点

①理解操作规范与人文关怀的统一性（如穿刺时的体位安置与语言安抚）

②处理老年患者静脉穿刺时的血管保护策略（选择弹性好的血管、避免同一部位反复穿刺）

三、教学方法

情景模拟法、案例分析法、PDCA循环法

教学准备

静脉穿刺模型、无菌操作包、门诊导诊流程图、护患沟通情景视频

四、教学过程

（一）门诊场景导入：开启护理职场第一天（10分钟）

视频震撼

播放门诊高峰时段实录：护士快速分诊、精准穿刺、耐心导诊的画面

提问引发：面对哭闹的患儿、焦虑的家属，如何既保证操作规范又传递温暖？

流程初识

手绘门诊布局图，标注预检分诊台、治疗室、各科室位置，强调高效导诊是门诊护理的第一张名片

（二）基础技能深度解析（35分钟）

静脉穿刺黄金法则（15分钟）

操作分解：

评估：触摸血管弹性，选择前臂贵要静脉

消毒：螺旋式消毒直径≥5cm，待干30秒

穿刺：绷紧皮肤成20°~30°角，见回血后平行进针0.5cm

错误辨析：

展示错误案例：进针角度过大导致血管穿透，强调稳、准、轻的操作口诀

预检分诊三步法（12分钟）

观察：面色、呼吸频率、肢体活动度

询问：哪里不舒服？多久了？有没有加重？（ABC法则：A现状B背景C需求）

分流：根据病情分级（危急症患者优先开通绿色通道）

人文细节渗透（8分钟）

沟通话术：

穿刺前：阿姨，您血管有点细，我会轻轻进针，别紧张

换药时：伤口恢复得不错，您按这个姿势躺着会舒服些

（三）情景模拟实战工坊（20分钟）

分组任务

A组：模拟老年患者静脉穿刺（使用老年血管模型，重点练习血管固定）

B组：演练急诊预检分诊（突发胸痛患者，需快速评估生命体征并引导心电图检查）

PDCA循环改进

操作录像回放：小组自评消毒范围是否达标沟通用语是否恰当

制定改进计划：如穿刺成功率未达标的护生，增加血管触摸感知训练

人文关怀考核

情景：患儿害怕抽血，护生需同时完成穿刺操作与情绪安抚，评分包含肢体接触（轻拍后背）、语言鼓励（宝贝真棒）等细节

（四）互动交流：门诊护理难题会诊（15分钟）

问题1：当患者质疑你是不是实习护士？如何回应？（预留8分钟）

引导话术：从专业自信与患者安抚双重角度思考

参考答案：

生1：直接承认并请求信任

生2：我是您的责任护士小张，虽然经验有限，但每一步操作都会认真核对，请您放心——既坦诚又强调规范，用操作流程消除顾虑

问题2：老年患者反复询问同一问题怎么办？（预留7分钟）

参考答案：

生1：耐心重复讲解

生2：准备图文手册辅助沟通，比如把服药时间写在便签上贴在床头，比单纯语言更有效，就像给记忆上一把可视化的锁

五、课本讲解（教材节选）

原文内容

门诊护理工作要求护士具备扎实的基础操作技能与良好的沟通能力。静脉穿刺需遵循无菌原则，注意保护患者血管；预检分诊应快速评估病情，做到一看二问三检查四分流。

知识点分析

技能核心：静脉穿刺的角度、深度、固定方法是确保成功的三要素

人文本质：预检分诊中的蹲姿沟通、治疗时的隐私保护，都是以患者为中心的具体体现

六、作业设计

基础作业

绘制静脉穿刺操作流程图，标注关键细节（如消毒范围、进针角度）

编写《门诊导诊沟通话术手册》，包含不同患者类型（儿童、老年、急诊）的沟通技巧

拓展作业

跟岗观察门诊护士一天工作，记录3个规范操作+人文关怀的典型案例，撰写观察报告

七、结语

当看到护生小陈在模拟穿刺时主动握住患者的手说别怕，我陪着您，我突然眼眶发热——这就是护理教育的温度！课堂上反复练习的菱形固定法、ABC询问法，最终都化作了对患者的温柔守护。不过在指导护生处理血管弹性差的老年患者时，部分人仍显慌乱，下次可以引入超声血管定位仪模拟教学。最难忘的是情景考核中，护生们为安抚患儿想出的各