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2025年输血相关知识培训试题及解析(护理)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于输血前双人核对的内容，以下哪项不符合规范？

A.患者姓名、住院号、血型

B.血袋编号、血型、交叉配血试验结果

C.血液种类、剂量、有效期

D.患者当前饮食情况

2.成人输血时，开始输注的前15分钟内，滴速应控制在？

A.10-15滴/分钟

B.20-30滴/分钟

C.40-50滴/分钟

D.60-80滴/分钟

3.患者输注悬浮红细胞过程中，出现皮肤瘙痒、荨麻疹，无呼吸困难，首先应采取的措施是？

A.立即停止输血，更换生理盐水维持通路

B.减慢输血速度，皮下注射肾上腺素0.3mg

C.静脉注射地塞米松5mg，继续观察

D.加快输血速度，尽快完成输注

4.关于Rh血型系统的描述，错误的是？

A.Rh阴性个体血清中通常无天然抗体

B.Rh阳性血可输给Rh阴性患者（首次输注）

C.Rh溶血反应多发生在再次输注Rh阳性血时

D.我国汉族人群中Rh阴性比例约为15%

5.血小板输注的主要目的是？

A.纠正贫血

B.补充凝血因子

C.预防或控制出血

D.提高血浆胶体渗透压

6.输血过程中，若怀疑发生细菌污染反应，最关键的处理措施是？

A.立即停止输血，保留剩余血液送检

B.静脉输注广谱抗生素

C.快速补液纠正休克

D.碱化尿液防止肾损伤

7.关于冷沉淀输注的注意事项，错误的是？

A.需在37℃水浴中快速融化

B.融化后需在4小时内输注完毕

C.可与其他血液成分混合输注

D.输注前需确认患者Rh血型

8.患者输血前血红蛋白（Hb）为65g/L，输注2U悬浮红细胞（每U约含Hb25g）后，预计Hb可提升至？

A.70-75g/L

B.75-80g/L

C.80-85g/L

D.85-90g/L

9.输血前采集血样时，错误的操作是？

A.严格执行“一人一针一管”

B.从输液侧肢体抽取血样

C.血样标签注明患者姓名、住院号、采血时间

D.双人核对血样与申请单信息

10.关于大量输血（24小时内输注＞10U红细胞）的并发症，不包括？

A.高钾血症

B.低钙血症

C.凝血功能障碍

D.高钠血症

11.患者输注血小板后2小时，复查血小板计数未升高，最可能的原因是？

A.血小板输注剂量不足

B.患者存在HLA抗体

C.血液储存时间过长（＞5天）

D.以上均可能

12.输血结束后，血袋应保存的时间为？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

13.关于输血反应的记录要求，错误的是？

A.记录反应发生时间、症状、处理措施

B.仅需护士签字，无需医生确认

C.填写《输血反应回报单》上报输血科

D.记录患者生命体征变化

14.新生儿换血治疗时，首选的血液制品是？

A.新鲜冰冻血浆

B.洗涤红细胞

C.辐照红细胞

D.悬浮红细胞

15.输血过程中，护士发现血袋标签模糊、血液呈暗紫色且有凝块，应首先？

A.减慢滴速，通知医生

B.立即停止输注，更换生理盐水

C.摇晃血袋观察是否恢复

D.继续输注，密切观察

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.输血前需评估的内容包括？

A.患者血型、输血史及过敏史

B.生命体征（体温、血压、心率）

C.静脉通路的通畅性

D.血红蛋白、血小板等实验室指标

2.急性溶血性输血反应的早期表现包括？

A.腰背部疼痛

B.血红蛋白尿

C.血压下降

D.寒战、高热

3.关于成分输血的优点，正确的是？

A.提高疗效，减少不良反应

B.节约血液资源

C.降低输血相关感染风险

D.所有患者均可首选成分输血

4.输血过程中需密切观察的内容包括？

A.患者面色、意识状态

B.穿刺部位有无渗血、肿胀

C.尿液颜色及尿量

D.输血袋有无漏血、凝块

5.血小板输注无效的常见原因有？

A.非免疫性因素（如发热、感染）

B.免疫性因素（如HLA抗体、血小板特异性抗体）

C.血小板输注剂量不足

D.输注速度过慢

6.输血前交叉配血的目的是？

A.检测受血者血清中是否存在针对供血者红细胞的抗体

B.检测供血者血清中是否存在针对受血