家庭经济困难学生申请表 (5).pdf

家庭经济困难学生申请表

学校:所属院系:

所在年级:班级:学号:

姓名性别籍贯民族

基本情况出生年月家庭人口就读院校

身份证号联系方式

详细通讯地址

家庭通讯地址

邮政编码家长联系方式

姓名年龄与学生关系工作单位职业年收入(元)健康状况

家庭成员

情况

建档立卡贫困家庭学生:口是口否;最低生活保障家庭学生:口是口否

特殊群体

贫困供养学生:口是口否;孤残学生:口是口否;

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