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2025年卫生高级职称考题（附答案）
一、案例分析题（50分）
患者男性，72岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气促5天”入院。患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳白色黏痰，每年持续3个月以上，冬季多发，未规律诊治。5天前受凉后咳嗽加重，咳黄色脓痰，量约50ml/日，伴活动后气促（爬2层楼即需休息），夜间不能平卧，无发热、胸痛及咯血。既往吸烟40年，20支/日，已戒3年；否认高血压、糖尿病病史。
查体：T36.8℃，P112次/分，R26次/分，BP135/85mmHg。神志清楚，端坐呼吸，口唇发绀，颈静脉无怒张。桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。心
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