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保险理赔合同(含理赔程序及金额)
合同编号:[合同编号]
投保人信息:
姓名/名称:[投保人姓名/名称]
地址:[投保人地址]
联系方式:[投保人联系方式]
被保险人信息:
姓名/名称:[被保险人姓名/名称]
地址:[被保险人地址]
保险人信息:
名称:[保险人名称]
地址:[保险人地址]
联系方式:[保险人联系方式]
第一条保险标的
本合同项下的保险标的是:[保险标的描述]
第二条保险期间
本合同项下的保险期间为:[起始日期]至[终止日期]
第三条保险金额
本合同项下的保险金额为人民币[保险金额]元。
第四条理赔范围
保险人依据本合同约定,在保险期间内承担下列保险责任:
[详细列明保险责任范围,例如:因火灾、爆炸、雷击、暴雨、洪水、海啸等自然灾害造成的保险标的损失;因碰撞、倾覆、火灾、爆炸等意外事故造成的保险标的损失;]
除前款所述保险责任外,保险人不承担其他任何原因造成的保险标的损失。
第五条理赔原则
保险理赔遵循损失补偿原则、最大诚信原则、近因原则。
第六条理赔程序
1.报案:被保险人在发生保险事故后,应立即通知保险人报案,报案方式为[电话/传真/网络等],并说明事故发生的时间、地点、原因等基本情况。
2.查勘:保险人在接到报案后,应根据情况派员进行现场查勘,或委托具备资格的第三方机构进行查勘。被保险人应积极配合保险人进行查勘工作,提供相关证明材料。
3.定损:损失金额由保险人根据查勘情况,结合保险合同约定及相关规定进行核定。必要时,可以委托具备资格的第三方机构进行定损。
4.核赔:保险人在收到被保险人提交的理赔申请材料后,应在[核赔时限]内进行审核,并作出核定结果。
5.支付:保险人在核定同意赔付后,应在[支付时限]内,通过银行转账等方式将理赔款项支付给被保险人。
第七条理赔金额
1.计算方式:理赔金额按照保险合同约定的计算方法确定。若保险标的损失超过保险金额,则以保险金额为限进行赔付。
2.赔偿限额:本合同项下的赔偿限额为人民币[赔偿限额]元。
3.免赔额:除另有约定外,本合同项下适用免赔额为人民币[免赔额]元。保险人仅赔付超过免赔额的部分。
4.附加费用:对于因保险事故产生的合理的施救费用、诉讼费用等,保险人在赔偿限额内根据保险合同约定承担。
第八条除外责任
1.故意行为:任何因被保险人、被保险人指使或纵容的故意行为造成的保险标的损失。
2.违法行为:任何因违法行为造成的保险标的损失。
3.不可抗力:任何因地震、战争、军事行动、恐怖活动、暴乱、政府行为等原因造成的保险标的损失。
4.其他除外责任:[根据实际情况列明其他除外责任]
第九条争议解决
因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向保险人所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。
第十条通知义务
1.保险人应及时将被保险人的理赔结果通知被保险人。
2.被保险人应及时将保险事故发生、处理等情况通知保险人。
第十一条保密条款
双方对于因签订和履行本合同而获知的对方商业秘密及其他保密信息负有保密义务,未经对方书面同意,不得向任何第三方泄露。
第十二条法律适用
本合同的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。
第十三条合同生效
本合同自双方签字或盖章之日起生效。
第十四条合同解除
除本合同另有约定外,任何一方解除本合同均应提前[解除通知期限]日书面通知对方。
投保人(签字/盖章):
[投保人签字/盖章]
日期:[日期]
被保险人(签字/盖章):
[被保险人签字/盖章]
日期:[日期]
保险人(盖章):
[保险人盖章]
日期:[日期]
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