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妇幼保健知识考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.孕妇孕早期（妊娠13周前）最需要重点补充的营养素是：

A.钙

B.铁

C.叶酸

D.维生素D

答案：C

解析：孕早期是胎儿神经管发育的关键期，叶酸缺乏可导致神经管畸形，因此需从孕前3个月至孕早期每日补充0.4-0.8mg叶酸。

2.正常孕妇自感胎动的起始时间通常为：

A.妊娠12-14周

B.妊娠16-20周

C.妊娠22-24周

D.妊娠26-28周

答案：B

解析：初产妇通常在妊娠18-20周感知胎动，经产妇可能稍早（16周左右），一般以16-20周为正常起始范围。

3.产后血性恶露持续的正常时间为：

A.1-3天

B.4-7天

C.7-10天

D.10-14天

答案：B

解析：产后恶露分为血性恶露（含大量血液，持续3-4天）、浆液性恶露（淡红色，持续10天左右）、白色恶露（黏稠白色，持续约3周），血性恶露正常不超过7天。

4.新生儿Apgar评分中，评估皮肤颜色的时间点是：

A.出生后1分钟

B.出生后5分钟

C.出生后10分钟

D.出生后30分钟

答案：A

解析：Apgar评分分别在出生后1分钟、5分钟进行，1分钟评分反映出生即刻状态，5分钟评分评估复苏效果。皮肤颜色是1分钟评分的5项指标之一（其他为心率、呼吸、肌张力、反射应激性）。

5.6月龄婴儿添加辅食时，首选的食物是：

A.强化铁的米粉

B.蛋黄

C.菜泥

D.果泥

答案：A

解析：6月龄婴儿体内铁储备逐渐耗尽，需通过辅食补充铁，强化铁的米粉是最安全、易吸收的首选，可降低缺铁性贫血风险。

6.妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是：

A.全身小动脉痉挛

B.水钠潴留

C.胎盘血流减少

D.蛋白尿

答案：A

解析：全身小动脉痉挛导致外周阻力增加、血压升高，是妊娠期高血压疾病的核心病理机制，可继发缺血、缺氧及多器官功能损伤。

7.新生儿生理性黄疸的特点是：

A.生后24小时内出现

B.血清总胆红素足月儿＞221μmol/L

C.每日胆红素上升＜85μmol/L

D.持续时间早产儿＞4周

答案：C

解析：生理性黄疸特点为：足月儿生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消退（最迟不超过2周）；早产儿生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退（最迟不超过4周）；血清总胆红素足月儿＜221μmol/L，早产儿＜257μmol/L；每日上升＜85μmol/L；一般情况良好。

8.产后抑郁症的高危因素不包括：

A.既往抑郁病史

B.夫妻关系和谐

C.产后睡眠不足

D.新生儿健康问题

答案：B

解析：产后抑郁症的高危因素包括：既往精神疾病史、家庭支持不足、夫妻关系紧张、产后角色适应困难、新生儿健康问题（如疾病、畸形）、睡眠剥夺等。夫妻关系和谐是保护因素。

9.儿童生长发育监测中，“上、中、下”体型评价法主要依据：

A.身高

B.体重

C.头围

D.BMI

答案：B

解析：儿童体重增长是反映营养状况最敏感的指标，通过定期测量体重并与同年龄、同性别参考值比较（如均值±1SD为中，±2SD为下/上），可早期发现营养不良或超重。

10.哺乳期妇女每日额外需要增加的能量摄入约为：

A.200kcal

B.500kcal

C.800kcal

D.1000kcal

答案：B

解析：哺乳期需满足泌乳能量消耗，WHO建议哺乳期妇女每日额外增加500kcal能量摄入（我国推荐为500kcal），同时需增加蛋白质、钙、维生素A等营养素。

11.孕妇进行唐氏综合征筛查的最佳时间是：

A.妊娠7-13周（早孕期）和15-20周（中孕期）

B.妊娠20-24周

C.妊娠24-28周

D.妊娠28周后

答案：A

解析：唐氏综合征筛查包括早孕期（11-13+6周）联合筛查（血清学+NT）和中孕期（15-20+6周）血清学筛查，部分机构采用早中孕期联合筛查以提高准确性。

12.新生儿脐部护理的关键措施是：

A.每日用酒精或碘伏消毒脐残端及周围皮肤

B.包裹厚重纱布防止感染

C.脐带未脱落前禁止洗澡

D.出现渗血时立即用力按压

答案：A

解析：脐部护理需保持干燥，每日用75%酒精或碘伏消毒脐窝及周围皮肤（从中心向外环形擦拭），避免尿液、粪便污染；可正常洗澡（洗后及时擦干消毒）；渗血少量时消毒后覆