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25级胫腓骨骨折的护理考试题及答案

一、单项选择题

1.胫腓骨骨折后早期应重点观察的内容不包括

A.患肢的肿胀程度

B.足背动脉搏动

C.患肢的感觉

D.骨折端的骨痂生长情况

E.皮肤温度

答案:D

解析:胫腓骨骨折早期,重点是观察有无并发症发生,如骨筋膜室综合征等,而骨痂生长情况是骨折愈合过程中的表现,在早期并非重点观察内容。患肢肿胀程度、足背动脉搏动、感觉及皮肤温度的观察有助于及时发现血液循环障碍等早期并发症。

2.对于胫腓骨骨折患者,为促进骨折愈合,饮食上应鼓励多摄入

A.高糖食物

B.高脂肪食物

C.高蛋白、高维生素、富含钙的食物

D.辛辣食物

E.咖啡

答案:C

解析:高蛋白、高维生素、富含钙的食物有助于补充骨折愈合所需的营养物质。高糖食物主要提供能量,对骨折愈合作用不大;高脂肪食物不易消化且可能影响健康;辛辣食物可能刺激胃肠道,不利于患者恢复;咖啡会影响钙的吸收,不利于骨折愈合。

3.胫腓骨骨折患者行石膏固定后,护理措施错误的是

A.抬高患肢,促进静脉回流

B.观察石膏边缘皮肤有无红肿、擦伤

C.石膏固定期间可随意活动未固定的关节

D.石膏松动时应自行拆除并重新固定

E.保持石膏清洁干燥

答案:D

解析:石膏松动时不能自行拆除并重新固定,应及时就医,由医生进行处理。抬高患肢可促进静脉回流,减轻肿胀;观察石膏边缘皮肤情况可及时发现压疮等并发症;适当活动未固定的关节有助于防止关节僵硬;保持石膏清洁干燥可避免石膏变形及皮肤感染。

4.胫腓骨骨折患者功能锻炼的原则不包括

A.循序渐进

B.主动与被动运动相结合

C.早期以肌肉等长收缩为主

D.骨折愈合前应避免负重

E.锻炼强度越大越好

答案:E

解析:功能锻炼应循序渐进,根据骨折愈合情况逐渐增加强度,并非锻炼强度越大越好。主动与被动运动相结合可更好地促进关节功能恢复;早期以肌肉等长收缩为主,可防止肌肉萎缩;骨折愈合前避免负重可防止骨折移位。

5.胫腓骨开放性骨折患者预防感染的关键措施是

A.大量使用抗生素

B.伤口及时彻底清创

C.抬高患肢

D.加强营养

E.保持石膏清洁

答案:B

解析:伤口及时彻底清创是预防开放性骨折感染的关键措施。大量使用抗生素可能导致耐药菌产生;抬高患肢主要是促进血液循环;加强营养可提高机体抵抗力,但不是预防感染的关键;保持石膏清洁对闭合性骨折有一定意义,对开放性骨折预防感染作用不直接。

多项选择题

1.胫腓骨骨折可能出现的并发症有

A.骨筋膜室综合征

B.感染

C.骨折不愈合

D.关节僵硬

E.下肢深静脉血栓形成

答案:ABCDE

解析:胫腓骨骨折后,由于骨折部位的解剖特点及创伤情况,容易出现多种并发症。骨筋膜室综合征多见于骨折后血肿、组织水肿等导致骨筋膜室内压力增高;开放性骨折易发生感染;骨折部位血运不佳等因素可导致骨折不愈合;长期固定可引起关节僵硬;患者活动减少,血液高凝状态等易导致下肢深静脉血栓形成。

2.胫腓骨骨折患者康复护理的内容包括

A.心理护理

B.饮食指导

C.功能锻炼指导

D.并发症的观察与预防

E.定期复查

答案:ABCDE

解析:康复护理是一个综合的过程。心理护理可帮助患者树立康复信心;饮食指导为骨折愈合提供营养支持;功能锻炼指导促进肢体功能恢复;并发症的观察与预防可及时发现并处理问题;定期复查可了解骨折愈合情况,调整康复方案。

3.对于胫腓骨骨折患者,在搬运过程中应注意

A.保持骨折部位固定

B.避免骨折端移动

C.平托搬运

D.迅速搬运,避免耽误时间

E.观察患者生命体征

答案:ABCDE

解析:搬运胫腓骨骨折患者时,保持骨折部位固定可防止骨折移位加重损伤;避免骨折端移动可减少疼痛和进一步损伤;平托搬运可使骨折部位受力均匀;迅速搬运可争取治疗时间,但也要避免因搬运不当造成二次损伤;观察患者生命体征可及时发现可能出现的休克等并发症。

4.胫腓骨骨折患者术后护理要点有

A.观察伤口渗血情况

B.保持引流管通畅

C.监测生命体征

D.指导患者进行早期功能锻炼

E.遵医嘱使用抗生素

答案:ABCDE

解析:术后观察伤口渗血情况可及时发现出血等并发症;保持引流管通畅可防止局部积液、感染;监测生命体征有助于了解患者整体状况;早期功能锻炼可促进血液循环和肢体功能恢复;遵医嘱使用抗生素可预防感染。

5.促进胫腓骨骨折愈合的因素有

A.良好的复位

B.可靠的固定

C.合理的功能锻炼

D.充足的营养

E.年龄较小

答案:ABCDE

解析:良好的复位可使骨折断端接触良好,有利于骨痂生长;可靠的固定为骨折愈合提供稳定的环境;合理的功能锻炼可促进局部血液循环,刺激骨痂生长;充足的营养提供骨折愈合所需的物质;一般来说,年龄较小者

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