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2025年保健按摩师高级模拟考试题与参考答案

1.单项选择题（每题1分，共40分）

1.1患者主诉“右侧肩胛骨内侧缘酸胀三年，夜间翻身痛醒”，查体见冈下肌明显条索，背阔肌张力增高，肱三头肌长头腱附着处压痛（+++）。根据肌筋膜链理论，最先应处理的远端关键点是

A.对侧臀中肌后束

B.同侧髂腰肌

C.同侧股二头肌短头

D.对侧胸锁乳突肌下束

参考答案：A

解析：背阔肌与对侧臀中肌通过螺旋线相连，夜间痛醒提示螺旋线张力失衡，先松解对侧臀中肌可在10秒内降低肩胛部肌梭兴奋性。

1.2对长期伏案者施行颈部手法，触诊发现C5横突前结节呈“钟表9点位”硬结，患者瞬目反射延迟0.3秒。此时最安全的初步处理是

A.仰卧位拔伸旋转至极限

B.坐位后伸扳法

C.仰卧位轻压C5前结节并嘱患者做眼球水平左右扫视

D.俯卧位斜扳

参考答案：C

解析：瞬目反射延迟提示交感张力高，先行神经松动术可降低风险；眼球扫视通过上丘-颈髓通路抑制前庭交感神经反射。

1.3老年人足跟痛，晨起第一步VAS8分，X线无骨刺，超声示跖筋膜厚度4.8mm。下列哪项体外冲击波参数最符合“低能量-多频次”原则

A.0.08mJ/mm2，3Hz，2000次

B.0.25mJ/mm2，10Hz，1500次

C.0.40mJ/mm2，5Hz，1000次

D.0.55mJ/mm2，2Hz，800次

参考答案：A

解析：低能量(0.1mJ/mm2)可刺激血管内皮生长因子而不诱发微撕裂，3Hz与成纤维细胞钙波频率同步。

1.4为降低帕金森病患者冻结步态，按摩师在胫骨前肌中段施加节律性叩击，频率应选择

A.0.5Hz

B.1.0Hz

C.2.0Hz

D.4.0Hz

参考答案：B

解析：1Hz与基底节β爆发节律形成“节拍器效应”，经脊髓中枢模式发生器改善步态启动。

1.5对偏头痛先兆期患者，下列哪组精油经皮吸收后5-HT释放量最高

A.薰衣草+甜橙

B.胡椒薄荷+尤加利

C.罗马洋甘菊+柠檬

D.迷迭香+天竺葵

参考答案：C

解析：罗马洋甘菊中的α-bisabolol与柠檬中的柠檬烯协同抑制5-HT再摄取转运体，提高突触间隙5-HT浓度。

1.6孕妇28周，骶髂关节前错位，夜间翻身痛。下列哪项体位可在不增加腹压前提下完成骶骨“点头”复位

A.左侧卧位，右髋屈曲90°，左膝垫枕，术者右掌根压骶尖向后

B.仰卧位双髋屈曲，术者横向牵引股骨

C.四点跪位，尾骨向天花板

D.俯卧位，腹下垫高30°

参考答案：A

解析：左侧卧位可借助胎儿重力闭合骶骨base，右髋屈曲90°锁定髂骨，减少前旋力矩。

1.7对慢性踝关节不稳者，在腓骨肌贴扎“X”形贴布，其回缩方向应

A.自外踝斜向腓骨头

B.自第五跖骨基底斜向胫骨粗隆

C.自足舟骨斜向腓骨颈

D.自跟骨外侧斜向股骨外上髁

参考答案：A

解析：外踝-腓骨头方向与腓骨肌拉力线一致，可增强本体感觉反馈。

1.8对胸椎后凸50°的青少年，使用筋膜刀刮拭竖脊肌时，最适宜的刀片角度与行进速度为

A.15°，3cm/s

B.30°，6cm/s

C.45°，10cm/s

D.60°，15cm/s

参考答案：A

解析：小角度慢速可刺激Ruffini末梢，降低肌梭放电，避免过度微损伤。

1.9对长期失眠者，在枕下三角区施以持续按压，最佳持续时间为

A.30秒

B.60秒

C.90秒

D.120秒

参考答案：C

解析：90秒可激活副交感抑制性突触后电位，使迷走神经张力超过0.6Hz，诱导非快眼动睡眠Ⅲ期。

1.10对化疗后周围神经病变，下列哪种温度刺激可最快重建两点辨别觉

A.10℃冷刺激30秒

B.40℃热刺激45秒

C.5℃与45℃交替，各15秒，5轮

D.25℃中性刺激60秒

参考答案：C

解析：快速温度交替通过TRPM8与TRPV1通道同步放电，促进皮层体感图重组。

1.11对肱骨外上髁炎，超声引导下注射PRP后第3天，按摩师可开始的最早干预是

A.深层横向摩擦

B.等长收缩腕伸肌

C.被动伸肘牵拉

D.高速低幅肘关节松动

参考答案：B

解析：第3天炎症期未过，仅允许亚极量等长收缩，促进胶原纤维定向排列。

1.12对功能性消化不良，沿胃经循行施以节律性拍打，其最佳频率-强度组合为

A.2Hz，徒手峰值5N

B.4Hz，徒手峰值10N