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2025年医学三基-临床医学类-医学三基考试宝典(急诊科)历年参考题典型考点含答案解析
一、单项选择题
下列各题只有一个正确答案,请选出最恰当的选项(共30题)
1、急诊科抢救心脏骤停患者时,首选的血管活性药物是
A.去甲肾上腺素
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.阿托品
2、急性一氧化碳中毒时,最具特征性的临床表现是
A.口唇樱桃红色
B.呼吸困难
C.意识模糊
D.心动过速
3、急性肺水肿患者最适宜的体位是
A.平卧位
B.头低足高位
C.端坐位,双腿下垂
D.侧卧位
4、诊断急性心肌梗死最敏感和特异的血清标志物是
A.肌酸激酶(CK)
B.肌酸激酶同工酶(CK-MB)
C.乳酸脱氢酶(LDH)
D.肌钙蛋白I(cTnI)
5、下列哪项是张力性气胸最典型的临床表现?
A.呼吸音减弱
B.皮下气肿
C.气管向健侧移位
D.反常呼吸运动
6、急诊处理高血压急症时,首选的静脉降压药物是
A.硝普钠
B.普萘洛尔
C.氢氯噻嗪
D.卡托普利
7、下列哪项是判断成人呼吸停止最快速可靠的方法?
A.观察胸廓有无起伏
B.听呼吸音
C.测血氧饱和度
D.检查瞳孔
8、急性有机磷农药中毒的特效解毒剂是
A.纳洛酮
B.阿托品联合氯解磷定
C.亚甲蓝
D.氟马西尼
9、下列哪项提示急性胰腺炎病情危重?
A.血淀粉酶升高
B.血钙降低
C.恶心呕吐
D.左上腹疼痛
10、急诊科处理多发伤患者时,首要处理的是
A.骨折固定
B.控制活动性出血
C.处理张力性气胸
D.保持气道通畅
11、心肺复苏时胸外按压的推荐频率是每分钟多少次?
A.60~80次
B.80~100次
C.100~120次
D.120~140次
12、急性左心衰竭患者最典型的临床表现是?
A.咳嗽伴大量脓痰
B.咯粉红色泡沫痰
C.咯血伴胸痛
D.干咳无痰
13、下列哪项是诊断心跳骤停最迅速可靠的指标?
A.瞳孔散大
B.血压测不到
C.意识丧失伴大动脉搏动消失
D.心音消失
14、急诊科对急性脑卒中患者进行早期评估时,首选的影像学检查是?
A.头颅MRI
B.头颅CT平扫
C.脑血管造影
D.经颅多普勒
15、成人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准中,氧合指数(PaO?/FiO?)应低于?
A.400mmHg
B.300mmHg
C.200mmHg
D.100mmHg
16、下列哪种药物是治疗有机磷农药中毒的特效解毒剂?
A.纳洛酮
B.阿托品
C.氟马西尼
D.亚甲蓝
17、急诊处理高血压急症时,首选的静脉降压药物是?
A.硝普钠
B.利舍平
C.卡托普利
D.氢氯噻嗪
18、下列哪项是判断气道完全梗阻的典型表现?
A.剧烈咳嗽
B.声音嘶哑
C.不能说话、咳嗽或呼吸
D.面色潮红
19、急性心肌梗死患者最早出现且最突出的症状是?
A.发热
B.恶心呕吐
C.胸痛
D.心律失常
20、急诊科对多发伤患者进行初级评估时,遵循的首要原则是?
A.详细询问病史
B.立即完善影像检查
C.ABCDE顺序评估
D.尽快安排手术
21、急诊科对急性胸痛患者进行初步评估时,首选的辅助检查是?
A.胸部CT
B.心电图(ECG)
C.超声心动图
D.血气分析
22、判断成人呼吸骤停的最快速有效方法是?
A.测量血氧饱和度
B.观察胸廓有无起伏
C.听诊呼吸音
D.检查瞳孔反应
23、以下哪项是诊断急性呼吸衰竭的主要依据?
A.呼吸频率增快
B.发绀
C.动脉血气分析异常
D.意识障碍
24、急诊处理过敏性休克时,首选的药物是?
A.地塞米松
B.肾上腺素
C.异丙嗪
D.多巴胺
25、急性左心衰竭患者最典型的临床表现是?
A.咳嗽伴黄痰
B.夜间阵发性呼吸困难
C.低热、盗汗
D.胸痛放射至左肩
26、急诊科处理高血压急症时,应遵循的原则是?
A.迅速将血压降至正常范围
B.在1小时内降低不超过25%
C.使用口服降压药为主
D.优先选择β受体阻滞剂
27、下列哪项提示患者出现高钾血症的心电图改变?
A.T波低平
B.U波明显
C.T波高尖
D.ST段压低
28、急诊判断颅脑损伤患者意识水平最常用的评分量表是?
A.APACHEII评分
B.Glasgow评分
C.NIHSS评分
D.Ramsay评分
29、急性有机磷农药中毒患者出现“针尖样瞳孔”的机制是?
A.交感神经兴奋
B.副交感神经持续兴
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