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多重耐药菌培训知识考题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下关于多重耐药菌（MDRO）的定义，正确的是：

A.对临床常用2类或2类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌

B.对临床常用3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌

C.对临床常用4类或4类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌

D.对临床常用所有抗菌药物均耐药的细菌

2.以下哪种细菌属于革兰氏阳性多重耐药菌？

A.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）

B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

C.泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）

D.产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌（ESBLs）

3.多重耐药菌医院感染的主要传播途径是：

A.空气传播

B.飞沫传播

C.接触传播

D.消化道传播

4.对多重耐药菌感染患者实施接触隔离时，医护人员进入病房应首先采取的防护措施是：

A.佩戴N95口罩

B.穿戴隔离衣

C.戴护目镜

D.执行手卫生

5.以下关于多重耐药菌患者使用后的医疗物品处理，错误的是：

A.体温表、血压计等专用，用后采用500mg/L含氯消毒液擦拭

B.一次性医疗用品使用后按感染性医疗废物处理

C.可重复使用的医疗器械使用后立即送消毒供应中心灭菌

D.听诊器可与其他患者共用，用后用75%酒精擦拭

6.多重耐药菌监测中，临床需重点采集的标本不包括：

A.痰液

B.血液

C.尿液

D.粪便

7.预防多重耐药菌传播的核心措施是：

A.加强抗菌药物管理

B.严格手卫生

C.环境清洁消毒

D.隔离患者

8.以下哪种情况无需对患者进行多重耐药菌筛查？

A.入住ICU的患者

B.长期使用广谱抗菌药物的患者

C.社区获得性肺炎患者（无基础疾病）

D.有多重耐药菌定植史的患者

9.多重耐药菌患者的床单元环境清洁频率应为：

A.每日1次

B.每日2次

C.每周1次

D.接触患者后随时清洁

10.关于多重耐药菌患者的隔离标识，正确的是：

A.蓝色标识（接触隔离）

B.黄色标识（空气隔离）

C.粉色标识（飞沫隔离）

D.红色标识（血液/体液隔离）

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.常见的多重耐药菌包括：

A.耐万古霉素肠球菌（VRE）

B.耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CR-PA）

C.耐青霉素肺炎链球菌（PRSP）

D.产金属β-内酰胺酶肠杆菌（MBL）

2.多重耐药菌感染的高危人群包括：

A.老年患者（≥65岁）

B.免疫功能低下者（如肿瘤化疗患者）

C.入住ICU的患者

D.近期接受过外科手术的患者

3.手卫生在多重耐药菌防控中的关键作用包括：

A.阻断医护人员手作为传播媒介

B.减少患者皮肤定植菌扩散

C.降低环境表面污染风险

D.替代隔离措施

4.对多重耐药菌患者实施接触隔离时，需在病历及床头卡标注的信息包括：

A.患者姓名

B.感染/定植的多重耐药菌名称

C.隔离类别（接触隔离）

D.责任护士姓名

5.多重耐药菌医院感染暴发的判断标准包括：

A.短时间内（如1周）发现3例及以上同源性多重耐药菌感染/定植患者

B.患者存在共同的感染源（如共用医疗器械）

C.患者存在相同的传播途径（如医护人员手传播）

D.所有患者均出现临床感染症状

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.多重耐药菌患者必须单间隔离，不可与其他患者同室。（）

2.接触多重耐药菌患者的非感染性分泌物（如汗液）无需戴手套。（）

3.多重耐药菌定植患者（无感染症状）无需采取隔离措施。（）

4.医疗废物处理时，多重耐药菌患者产生的废物需使用双层黄色垃圾袋，分层封扎。（）

5.临床使用抗菌药物前应优先留取标本进行病原学检测，以指导精准用药。（）

四、简答题（每题10分，共30分）

1.简述多重耐药菌（MDRO）的定义及判定标准。

2.列出预防和控制多重耐药菌传播的5项核心措施。

3.简述医护人员为多重耐药菌患者进行诊疗操作时的手卫生要求及“五个时刻”。

五、案例分析题（25分）

某三甲医院ICU收治1例72岁男性患者，诊断为“重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重期”，入院后予气管插管机械通气、头孢哌酮舒巴坦联合莫西沙星抗感染治疗。入院第5天，痰培养回报：泛耐药