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妇产科出科考试题(答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于女性骨盆解剖结构，正确的描述是：

A.真骨盆的上口为骨盆入口，呈横椭圆形

B.坐骨棘间径是骨盆内测量的重要径线，正常值约10cm

C.耻骨弓角度正常为80°～90°

D.骶骨岬是判断胎先露下降程度的重要标志

答案：B（解析：坐骨棘间径正常值为10cm，是中骨盆横径；真骨盆入口呈横椭圆形，出口呈纵椭圆形；耻骨弓角度正常为90°～100°；胎先露下降程度以坐骨棘为标志，而非骶骨岬。）

2.月经周期为28天的女性，其排卵期通常出现在：

A.月经周期第5～7天

B.月经周期第11～14天

C.月经周期第15～18天

D.月经周期第22～25天

答案：B（解析：排卵多发生在下次月经来潮前14天左右，若周期28天，排卵日为第14天，前后1～2天为排卵期。）

3.早期妊娠最可靠的诊断依据是：

A.停经史+尿妊娠试验阳性

B.B超见宫腔内妊娠囊及原始心管搏动

C.恶心、呕吐等早孕反应

D.宫颈着色（Chadwick征）

答案：B（解析：B超是早期妊娠确诊的金标准，可直接观察孕囊、胎芽及胎心。）

4.正常妊娠时，孕妇血清人绒毛膜促性腺激素（hCG）达高峰的时间是：

A.妊娠4～6周

B.妊娠8～10周

C.妊娠12～14周

D.妊娠16～18周

答案：B（解析：hCG在妊娠8～10周达高峰，之后逐渐下降。）

5.分娩过程中，判断临产的标志是：

A.不规律宫缩伴宫颈管缩短

B.规律宫缩（5～6分钟一次，持续30秒以上）伴宫颈口扩张

C.阴道少量血性分泌物（见红）

D.胎头入盆

答案：B（解析：临产的标志是规律且逐渐增强的宫缩（间隔5～6分钟，持续30秒以上），同时伴随宫颈管进行性消失、宫口扩张及胎先露下降。）

6.胎盘早剥的主要病理变化是：

A.底蜕膜出血

B.包蜕膜出血

C.真蜕膜出血

D.绒毛膜出血

答案：A（解析：胎盘早剥的病理基础是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。）

7.妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是：

A.全身小动脉痉挛

B.水钠潴留

C.血液浓缩

D.肾小球滤过率下降

答案：A（解析：全身小动脉痉挛是妊娠期高血压疾病的基本病理改变，可导致各器官灌注不足。）

8.子宫肌瘤最常见的类型是：

A.黏膜下肌瘤

B.肌壁间肌瘤

C.浆膜下肌瘤

D.宫颈肌瘤

答案：B（解析：肌壁间肌瘤占60%～70%，是最常见类型。）

9.异位妊娠最常见的发生部位是：

A.输卵管峡部

B.输卵管壶腹部

C.输卵管间质部

D.卵巢

答案：B（解析：输卵管妊娠占异位妊娠的95%，其中壶腹部约占78%。）

10.滴虫性阴道炎的典型白带特征是：

A.白色豆腐渣样

B.稀薄脓性、泡沫状、有臭味

C.血性白带

D.透明黏性白带

答案：B（解析：滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起，白带呈稀薄脓性、泡沫状、异味（腐臭）。）

11.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是：

A.分段诊断性刮宫

B.B超检查

C.宫腔镜检查

D.血清CA125检测

答案：A（解析：分段诊刮（先刮宫颈管，再刮宫腔）是确诊子宫内膜癌的金标准，可鉴别宫颈管癌和宫腔癌。）

12.产后出血最常见的原因是：

A.子宫收缩乏力

B.胎盘残留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：A（解析：子宫收缩乏力占产后出血原因的70%～80%，是最常见原因。）

13.人工流产综合反应的主要原因是：

A.术中出血过多

B.子宫穿孔

C.迷走神经兴奋

D.吸宫不全

答案：C（解析：人工流产时宫颈及子宫受机械性刺激，引起迷走神经兴奋，导致心率减慢、血压下降等症状。）

14.围绝经期综合征的主要原因是：

A.卵巢功能衰退，雌激素水平下降

B.甲状腺功能减退

C.肾上腺皮质功能减退

D.精神心理因素

答案：A（解析：围绝经期综合征的核心是卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，导致一系列内分泌、自主神经功能紊乱。）

15.胎儿窘迫的主要诊断依据是：

A.胎动频繁后减少

B.胎心监护出现晚期减速

C.羊水胎粪污染

D.胎儿头皮血pH＜7.20

答案：D（解析：胎儿头皮血pH＜7.20是胎儿酸中毒的金标准，提示严重窘迫。）

二、多项选择题（每题3分，共15分。每题至