妇产科医学副高职称2025历年考试真题试卷(附答案).docxVIP

妇产科医学副高职称2025历年考试练习题试卷(附答案)

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视物模糊时，首先考虑的并发症是

A.胎盘早剥

B.子痫

C.视网膜剥离

D.脑出血

答案：B

解析：妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视物模糊是子痫发作的前驱症状，需立即处理以预防子痫。

2.关于宫颈癌筛查，2023年FIGO指南推荐的最佳联合方案是

A.TCT+HPVDNA检测

B.阴道镜+活检

C.醋酸染色肉眼观察（VIA）

D.液基细胞学（LBC）单独检测

答案：A

解析：最新指南强调高危型HPV检测联合宫颈细胞学检查（TCT）为一级筛查手段，可提高早期宫颈癌检出率。

3.产后出血最常见的原因是

A.子宫收缩乏力

B.胎盘残留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：A

解析：约80%的产后出血由子宫收缩乏力引起，多因产程过长、巨大儿、多胎妊娠等导致子宫肌纤维过度伸展。

4.诊断异位妊娠最可靠的辅助检查是

A.血β-HCG测定

B.超声检查

C.后穹窿穿刺

D.腹腔镜检查

答案：D

解析：腹腔镜下直接观察病灶并取活检是异位妊娠诊断的金标准，但临床常结合超声和血β-HCG动态监测。

5.多囊卵巢综合征（PCOS）患者的典型内分泌特征不包括

A.高雄激素血症

B.高胰岛素血症

C.FSH/LH≥2

D.雌酮（E1）水平升高

答案：C

解析：PCOS患者常表现为LH/FSH≥2～3，而非FSH/LH升高，其余选项均为典型特征。

6.妊娠期糖尿病（GDM）的首选治疗方法是

A.胰岛素治疗

B.饮食控制+运动

C.口服降糖药

D.终止妊娠

答案：B

解析：2023年《妊娠期高血糖管理指南》明确，80%的GDM患者通过饮食控制和适度运动可维持血糖达标，仅需10%～20%需胰岛素治疗。

7.绝经后女性出现阴道不规则出血，首先应考虑的疾病是

A.老年性阴道炎

B.子宫内膜癌

C.宫颈息肉

D.卵巢颗粒细胞瘤

答案：B

解析：绝经后阴道出血中约20%为恶性肿瘤，子宫内膜癌占首位，需优先排除。

8.前置胎盘最典型的临床表现是

A.妊娠晚期无痛性阴道出血

B.妊娠期剧烈腹痛伴阴道出血

C.分娩期胎位异常

D.子宫张力增高

答案：A

解析：前置胎盘因胎盘附着于子宫下段，随子宫下段拉长导致胎盘剥离，表现为无痛性反复阴道出血。

9.胎儿窘迫的胎心监护特征不包括

A.基线变异减少（5次/分）

B.晚期减速

C.早期减速

D.正弦波形

答案：C

解析：早期减速与胎头受压有关，是良性表现；晚期减速、基线变异减少、正弦波为胎儿缺氧的典型表现。

10.子宫内膜异位症最常见的侵犯部位是

A.卵巢

B.子宫直肠陷凹

C.输卵管

D.宫颈

答案：A

解析：约80%的内异症累及卵巢，形成“巧克力囊肿”，其次为宫骶韧带和直肠陷凹。

11.关于羊水栓塞的处理，错误的是

A.立即面罩给氧，必要时气管插管

B.早期使用肝素抗凝

C.快速输注晶体液扩容

D.维持收缩压≥90mmHg

答案：B

解析：羊水栓塞早期为高凝状态，需谨慎使用肝素；中晚期进入纤溶亢进期，应补充凝血因子。

12.正常分娩时，胎头完成内旋转的部位是

A.骨盆入口平面

B.中骨盆平面

C.骨盆出口平面

D.阴道

答案：B

解析：胎头为适应中骨盆前后径大于横径的特点，需在中骨盆平面完成内旋转，使矢状缝与中骨盆前后径一致。

13.葡萄胎清宫术后随访的关键指标是

A.妇科超声

B.血β-HCG

C.胸片

D.宫腔镜检查

答案：B

解析：葡萄胎清宫后需每周监测血β-HCG直至正常，之后每月1次持续6个月，以早期发现妊娠滋养细胞肿瘤。

14.外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的典型白带特征是

A.稀薄泡沫状

B.白色凝乳状或豆渣样

C.脓性有臭味

D.血性

答案：B

解析：假丝酵母菌感染时，阴道分泌物呈白色稠厚凝乳或豆渣样，伴外阴剧烈瘙痒。

15.妊娠期贫血的诊断标准（WHO）是

A.血红蛋白（Hb）110g/L

B.Hb100g/L

C.Hb90g/L

D.Hb80g/L

答案：A

解析：妊娠期血容量增加导致血液稀释，WHO定义妊娠期贫血为Hb110g/L（海平面）。

16.宫颈癌分期