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妇产科主治医师考试《妇幼保健》试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.青春期女性保健的核心任务是

A.预防性传播疾病

B.促进生殖系统发育成熟

C.培养健康生活方式

D.筛查妇科肿瘤

答案：C

解析：青春期保健重点在于生理、心理和社会适应能力的综合发展，培养健康生活方式（如合理营养、规律作息、心理调适）是核心任务。预防性传播疾病和促进生殖发育是部分内容，筛查肿瘤非青春期重点。

2.围绝经期女性雌激素水平变化的典型特征是

A.雌二醇（E2）持续升高，促卵泡生成素（FSH）降低

B.雌二醇（E2）波动下降，FSH显著升高

C.雌酮（E1）降低，FSH降低

D.雌激素无明显变化，黄体生成素（LH）升高

答案：B

解析：围绝经期卵巢功能衰退，卵泡数量减少，E2分泌波动下降，下丘脑-垂体反馈抑制减弱，导致FSH显著升高（25U/L提示卵巢储备功能下降）。

3.儿童体重增长的第一个生长高峰出现在

A.出生后3个月内

B.1-2岁

C.4-5岁

D.青春期启动期

答案：A

解析：婴儿期（0-1岁）是体重增长最快的时期，其中出生后前3个月体重增长约1.5-2kg/月，为第一个生长高峰；青春期为第二个高峰。

4.妊娠期糖尿病（GDM）的首选筛查方法是

A.空腹血糖（FPG）

B.随机血糖

C.75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

D.糖化血红蛋白（HbA1c）

答案：C

解析：GDM诊断标准采用2014年《妊娠合并糖尿病诊治指南》，推荐妊娠24-28周行75gOGTT，诊断切点为空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L，任意一点达标即可诊断。

5.新生儿Apgar评分中，心率100次/分对应的分值是

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

答案：B

解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、反射、皮肤颜色5项，每项0-2分。心率100次/分计1分，≥100次/分计2分，无心率计0分。

6.产后抑郁症的核心症状是

A.失眠

B.情绪低落、兴趣减退

C.食欲下降

D.自责自罪

答案：B

解析：产后抑郁症符合抑郁症诊断标准，核心症状为持续情绪低落（≥2周）、兴趣和愉快感丧失、精力减退，其他症状如失眠、食欲改变为伴随症状。

7.儿童缺铁性贫血最敏感的实验室指标是

A.血红蛋白（Hb）

B.血清铁（SI）

C.血清铁蛋白（SF）

D.红细胞游离原卟啉（FEP）

答案：C

解析：铁缺乏分为三期：铁减少期（SF↓）、红细胞生成缺铁期（SF↓、FEP↑、SI↓）、缺铁性贫血期（Hb↓）。SF是反映体内铁储备的最敏感指标，早期降低即可提示铁缺乏。

8.孕早期叶酸的推荐每日摄入量是

A.200μg

B.400μg

C.600μg

D.800μg

答案：B

解析：《中国居民膳食指南》建议备孕及孕早期妇女每日补充叶酸400μg（合成叶酸），以预防胎儿神经管畸形；孕中晚期需增加至600μg。

9.正常足月儿出生后首次排胎便的时间是

A.出生后6小时内

B.出生后12-24小时

C.出生后24-48小时

D.出生后48-72小时

答案：B

解析：足月儿胎便由胎儿肠道分泌物、胆汁及咽下的羊水组成，呈墨绿色，90%以上在出生后24小时内首次排便，延迟排胎便（24小时）需警惕先天性巨结肠等疾病。

10.女性盆底功能障碍的主要危险因素不包括

A.多次阴道分娩

B.长期慢性咳嗽

C.肥胖

D.青春期月经初潮早

答案：D

解析：盆底功能障碍（如子宫脱垂、压力性尿失禁）的危险因素包括妊娠分娩（尤其是产钳助产、巨大儿）、腹压增高（慢性咳嗽、便秘）、年龄增长（雌激素缺乏）、肥胖等，月经初潮早与盆底功能无直接关联。

11.儿童生长发育监测中，体重/身高（W/H）比值主要反映

A.长期营养状况

B.近期营养状况

C.骨骼发育水平

D.肌肉发育水平

答案：B

解析：体重是反映近期营养状况的敏感指标（如急性营养不良时体重下降），身高反映长期营养状况（如慢性营养不良时身高增长缓慢）。W/H比值结合两者，重点评估近期营养是否达标。

12.产后42天健康检查的必查项目不包括

A.盆腔超声

B.血常规

C.盆底肌力评估

D.乳房检查

答案：B

解析：产后42天检查重点是评估产妇全身及生殖系统恢复情况，必查项目包括：一般情况（血压、体重）、妇科检