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自考本科护理学专业2025年基础护理操作综合测试试卷(含答案)
考试时间:______分钟总分:______分姓名:______
一、选择题(每题2分,共20分)
1.为患者测量体温时,若使用电子体温计,其测量口温的准确读数通常应在多少分钟后记录?()
2.静脉输液时,发现患者穿刺部位沿静脉走向出现条索状红线,局部胀痛,伴有发热感,最可能的并发症是?()
3.给患者进行肌肉注射时,选择注射部位应优先考虑?()
4.为患者进行灌肠时,为软化粪便、刺激肠蠕动,常选择的溶液是?()
5.患者因发热需卧床休息,对其体位安置的主要目的是?()
6.关于口服给药,下列说法错误的是?()
7.为长期卧床患者进行皮肤护理,预防压疮的关键措施是?()
8.采集患者血样进行生化检查,首选的静脉是?()
9.无菌技术操作中,保持无菌物品无菌状态的重要原则是?()
10.患者女,68岁,因失语卧床,对其进行口腔护理时,应特别注意?()
二、填空题(每空1分,共15分)
1.测量脉搏时,正常成人的安静状态下频率为______次/分钟。
2.静脉输液时,为防止液体滴速过快引起循环负荷过重,对心功能不全患者应严格控制滴速,一般不超过______滴/分钟。
3.给药原则包括______、______、______、______、______。
4.压疮分为四期,其中坏死组织侵入真皮下层,出现发黑、湿润、有恶臭为______期。
5.为患者进行氧气吸入时,若氧气流量为4L/min,使用氧浓度计算公式为______,此时氧浓度约为______%。
6.无菌操作时,手刷洗消毒应遵循______、______、______、______的原则。
7.患者因呕吐频繁,需记录______出入量。
三、名词解释(每题3分,共12分)
1.生命体征
2.无菌观念
3.化疗药物外渗
4.饮食护理
四、简答题(每题5分,共20分)
1.简述静脉输液时,导致患者发生空气栓塞的原因及处理原则。
2.简述采集静脉血标本时,不同检验项目对采血部位的选择有何不同?
3.简述留置导尿术的目的。
4.简述基础护理操作中,如何体现对患者的人文关怀?
五、案例分析题(每题7分,共14分)
1.患者男,45岁,因高热、寒战入院,体温39.5℃,脉搏110次/分钟,呼吸急促。护士为其测量体温后,发现患者面色苍白,出冷汗,呼吸困难,诉胸骨后疼痛。请分析可能发生了什么情况?简要说明原因及护士应采取的紧急措施。
2.患者女,78岁,因脑梗死后卧床一周,今日护士为其进行皮肤护理时,发现其骶尾部皮肤呈紫红色,有硬结,局部感觉稍麻木。请分析该患者可能出现了什么问题?作为护士,应采取哪些预防措施来预防压疮进一步发展?
试卷答案
一、选择题(每题2分,共20分)
1.C
2.A
3.B
4.C
5.A
6.D
7.D
8.B
9.B
10.D
二、填空题(每空1分,共15分)
1.60-100
2.40
3.准确、及时、安全、有效、经济
4.褪黑
5.氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min),84
6.严格洗手、戴无菌手套、穿无菌衣、使用无菌器械
7.呕吐
三、名词解释(每题3分,共12分)
1.生命体征:指体温、脉搏、呼吸和血压,是衡量机体生命活动状态的重要指标。
2.无菌观念:指在护理操作中时刻保持无菌意识,严格遵守无菌技术原则,防止微生物污染传播,保护患者和医护人员免受感染。
3.化疗药物外渗:指静脉输注化疗药物时,因各种原因导致药液漏出至血管外,引起局部组织损伤。
4.饮食护理:根据患者病情和营养需求,制定并实施合理的饮食计划,以维持或改善患者营养状况,促进康复。
四、简答题(每题5分,共20分)
1.答:原因:输液管路连接处松动或分离、加压输液时空气未排尽、液体输完未及时更换或拔针等,导致空气进入静脉。处理原则:立即停止输液,通知医生;协助患者取左侧卧位并头低脚高位(吸气时更佳),以减少空气进入右心室;高流量吸氧;严密观察患者呼吸、循环、神志变化;必要时遵医嘱进行心电监护;如空气量大,可能需要进一步医疗干预(如经皮穿刺右心室抽气)。
思路解析:考察对输液并发症及处理原则的掌握。需明确空气栓塞的成因,并按急救流程回答处理措施,包括体位、吸氧、病情观察及医嘱执行等。
2.答:血常规一般采集肘正中静脉;肝肾功能等生化检查多采集前臂掌侧静脉;血沉采集需空腹,多选择手背静脉;内分泌激素检查(如胰岛素)需避免溶血,多
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