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病理学习题库及参考答案

一、单选题（共20题，每题2分，共40分）

下列哪种病理改变属于细胞的适应性反应（）

A.细胞水肿B.脂肪变性C.萎缩D.坏死

答案：C

解析：细胞的适应性反应是指细胞在内外环境变化时，通过调整自身形态、功能和代谢以适应改变的过程，包括萎缩、肥大、增生和化生。细胞水肿、脂肪变性属于细胞损伤，坏死是不可逆性细胞损伤的结果。

肉芽组织的主要成分不包括（）

A.新生毛细血管B.成纤维细胞C.炎症细胞D.胶原纤维

答案：D

解析：肉芽组织由新生毛细血管、成纤维细胞和炎症细胞（主要为巨噬细胞）构成，在损伤修复中发挥填补缺损、清除坏死组织等作用。胶原纤维是成纤维细胞合成的产物，是肉芽组织成熟为纤维结缔组织后的主要成分。

静脉性充血时，局部组织的病理变化不包括（）

A.组织肿胀B.颜色暗红C.温度升高D.镜下见小静脉和毛细血管扩张淤血

答案：C

解析：静脉性充血（淤血）是指静脉回流受阻导致血液淤积在小静脉和毛细血管内，局部组织表现为肿胀、颜色暗红（发绀）、温度降低（血流缓慢，散热增加）。动脉性充血时组织温度升高。

下列哪种炎症属于增生性炎（）

A.急性扁桃体炎B.急性阑尾炎C.风湿性心肌炎D.肾盂肾炎

答案：C

解析：增生性炎以组织细胞增生为主要特征，多为慢性炎症，如风湿性心肌炎时心肌间质内风湿小体形成，伴有纤维母细胞、淋巴细胞增生。急性扁桃体炎、急性阑尾炎、肾盂肾炎均以中性粒细胞渗出为主，属于急性化脓性炎症。

肿瘤的异型性是指（）

A.肿瘤组织与起源组织的差异B.肿瘤组织之间的差异C.肿瘤细胞与正常细胞的差异D.肿瘤细胞之间的差异

答案：A

解析：肿瘤的异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，与其起源的正常组织存在的不同程度的差异。异型性越大，肿瘤的恶性程度越高。肿瘤细胞与正常细胞的差异是细胞异型性的体现，属于异型性的一部分。

心肌梗死最常见的原因是（）

A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉栓塞C.冠状动脉粥样硬化伴血栓形成D.冠状动脉炎

答案：C

解析：冠状动脉粥样硬化是心肌梗死最常见的病因，病变血管管腔狭窄，当粥样斑块破裂或糜烂时，血小板聚集形成血栓，导致血管急性闭塞，心肌缺血坏死。冠状动脉痉挛、栓塞、炎症也可引起心肌梗死，但发生率较低。

慢性胃溃疡的好发部位是（）

A.胃底B.胃体C.胃窦小弯侧D.胃大弯

答案：C

解析：慢性胃溃疡多发生于胃窦部小弯侧，此处胃酸分泌较多，且黏膜易受胃蠕动和食物摩擦的损伤，是溃疡的好发部位。胃底、胃体、胃大弯发生溃疡的概率较低。

肾小球肾炎属于（）

A.化脓性炎症B.纤维素性炎症C.增生性炎症D.变质性炎症

答案：C

解析：肾小球肾炎的基本病理改变为肾小球损伤，以肾小球内细胞增生（如内皮细胞、系膜细胞增生）为主要特征，属于增生性炎症。化脓性炎症以中性粒细胞渗出为主，纤维素性炎症以纤维素渗出为特征，变质性炎症以组织细胞变性坏死为主，均与肾小球肾炎的病理特点不符。

下列哪种物质沉积于肝细胞核内可引起核内包涵体（）

A.胆汁B.含铁血黄素C.脂褐素D.乙型肝炎病毒表面抗原

答案：D

解析：乙型肝炎病毒感染时，病毒表面抗原（HBsAg）可在肝细胞内大量复制，沉积于细胞核内形成圆形或椭圆形的嗜酸性包涵体，称为毛玻璃样肝细胞。胆汁沉积于肝细胞质内，含铁血黄素、脂褐素也主要沉积于细胞质中。

血栓形成的条件不包括（）

A.血管内皮损伤B.血流缓慢C.血液凝固性增加D.血管扩张

答案：D

解析：血栓形成的三大条件是血管内皮损伤、血流缓慢或涡流、血液凝固性增加。血管扩张会导致血流速度加快，不利于血栓形成，不属于血栓形成的条件。

炎症介质的主要作用不包括（）

A.扩张血管B.趋化白细胞C.引起发热D.修复组织

答案：D

解析：炎症介质是在炎症反应中发挥作用的化学物质，主要功能包括扩张血管（如组胺）、趋化白细胞（如白细胞三烯）、引起发热（如前列腺素）、增加血管通透性等。修复组织是肉芽组织的功能，而非炎症介质的作用。

恶性肿瘤细胞的最重要特征是（）

A.核分裂象增多B.核仁增大C.浸润性生长D.多形性

答案：C

解析：恶性肿瘤细胞具有核分裂象增多、核仁增大、多形性等异型性表现，但最重要的特征是浸润性生长和转移能力，这是区别于良性肿瘤的关键。良性肿瘤多呈膨胀性生长，不发生转移。

肺淤血最常见的原因是（）

A.左心衰竭B.右心衰竭C.肺动脉栓塞D.肺炎

答案：A

解析：左心衰竭时，左心室射血功能