应急救援员四级实操考核常见失误点分析与指导.docxVIP

第PAGE页共NUMPAGES页

应急救援员四级实操考核常见失误点分析与指导

一、个人防护装备穿戴与使用（共5题，每题6分）

1.题目：简述在进入可能存在有毒有害气体的危险区域前，个人防护装备穿戴的正确顺序及关键注意事项。

答案：

正确穿戴顺序：

（1）防毒面具/呼吸器→（2）防护服→（3）防护手套→（4）安全鞋→（5）安全帽。

关键注意事项：

-防毒面具需检查滤毒罐是否完好，面罩与面部密合性测试；

-防护服需完全覆盖身体，避免皮肤暴露；

-安全鞋需防刺穿、防滑，系紧鞋带；

-进入前确认区域气体浓度，必要时携带检测仪。

解析：常见错误包括顺序颠倒（如先穿防护服后戴防毒面具）、未检查装备完好性、防护服未完全覆盖等。需强调“先上呼吸道防护，再全身防护”的优先原则。

2.题目：某化工厂爆炸后，现场有刺激性烟雾，应如何选择和佩戴防毒面具？

答案：

选择全面罩式防毒面具，滤毒罐需选择“有机蒸气+酸性气体”类型；佩戴时需：

-检查面罩密封圈湿润，用肥皂水测试气密性；

-确保头带松紧适度，覆盖额头至颈后；

-使用前用空气吹扫滤毒罐。

解析：失误点常出现在滤毒罐类型选择错误（如误选仅防尘的滤毒罐）或佩戴不严导致漏气。需结合场景（刺激性烟雾=有机蒸气）选择。

3.题目：在高空救援中，如何正确穿戴安全带并测试其可靠性？

答案：

穿戴顺序：

（1）腰带卡扣扣紧锁销→（2）侧挂带与腰带平行→（3）双肩带分别扣入对应锁扣→（4）背带调节至肩胛骨处。

测试方法：模拟300N拉力（或使用测试仪），检查所有锁扣是否自动解锁。

解析：常见错误包括未完全扣锁（锁销未到位）、双肩带未对称、背带位置过高（影响活动）等。需强调“锁销必扣”原则。

4.题目：泥石流灾害中，救援人员需涉水行动，应选择哪些防护装备并注意什么？

答案：

防护装备：

-防水外套+雨靴（防刺穿）；

-防水手套（避免接触淤泥）；

-帽檐宽的雨帽（防飞溅）。

注意事项：

-涉水前探查水深（不超过膝盖）、水流速度；

-使用防水头灯（黑暗环境）；

-佩戴救生衣（水流大于1m/s时）。

解析：失误点包括未穿防水鞋（导致脚底磨损）、未检查水流、涉水过深。需结合地域特点（如西南山区多泥石流）强调。

5.题目：火场救援中，选择呼吸器的依据是什么？

答案：

依据：

-火场类型：普通火灾选防烟面具，有毒气体环境选自给式空气呼吸器（SCBA）；

-环境复杂度：狭窄空间（如管道）优先SCBA；

-救援时间：短时间可选防烟面具，长时间必须SCBA。

解析：常见错误为“一刀切”选择（如无论环境都戴防烟面具），需结合“有毒气体”“空间限制”等关键词判断。

二、伤员分类与急救处置（共7题，每题7分）

1.题目：简述Triage伤员分类的四色法（红、黄、绿、黑）标准及优先救治顺序。

答案：

四色法标准：

-红色（危重伤）：生命体征不稳定（如失血过多）；

-黄色（重伤）：生命体征可维持，需紧急救治（如骨折）；

-绿色（轻伤）：可延迟救治（如擦伤）；

-黑色（死亡）：无反应、无呼吸。

优先顺序：红→黄→绿→黑。

解析：失误点包括将“轻伤”误归为“黄色”（如未判断是否需紧急处理）、“黑色”伤员仍施救。需强调“时间敏感性”。

2.题目：发现一伤员意识丧失但呼吸微弱，应采取什么急救措施？

答案：

措施：

-立即呼救并呼叫急救中心；

-将伤员置于恢复体位（侧卧），保持呼吸道通畅；

-启动简易呼吸器辅助呼吸（如无设备可人工呼吸）；

-监测脉搏，准备心肺复苏（若呼吸停止）。

解析：常见错误为“盲目搬动”（导致二次损伤）或“未保持气道通畅”。需结合“微弱呼吸”判断需“维持呼吸”而非“立即插管”。

3.题目：烧伤伤员出现水泡破裂，如何处理？

答案：

处理：

-用无菌纱布轻轻覆盖水泡，避免挤压；

-若水泡破裂，用碘伏消毒创面，涂烧伤膏；

-避免使用“龙胆紫”等传统药膏；

-送医时记录面积（如手掌法则）。

解析：失误点包括直接撕破水泡（感染风险）、涂抹牙膏（刺激组织）。需强调“保护完整水泡”原则。

4.题目：胸部外伤导致呼吸困难，如何判断是否为气胸并急救？

答案：

判断：

-症状：胸痛、呼吸急促、叩诊鼓音；

-体征：患侧胸廓饱满，听诊呼吸音减弱。

急救：

-小量气胸：观察（可穿刺抽气）；

-大量气胸：立即吸氧，送医插管。

解析：常见错误为“未叩诊鼓音”或“误诊为肋骨骨折”。需结合“突发呼吸困难”场景判断。

5.题目：腰椎骨折伤员搬运时，错误做法有哪些？

答案：

错误做法：

-平拖或滚动伤员；

-仅一人搬运（需双人同步操作）；

-使用不支撑的硬板床搬运（需硬质担架）；

-搬运中说话嬉笑（