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关注特殊管理药品
提升药事管理质量;11;一、麻醉药品、精神药品的定义;麻醉药品、精神药品的品种;我院麻醉药品品种;我院第一类精神药品品种;我院第二类精神药品品种;2015年国家食品药品监管总局、公安部、国家卫生计生委决定将含可待因复方口服液体制剂(包括口服溶液剂、糖浆剂)列入第二类精神药品管理。
;;;;存在问题和不足
1、麻醉药品存在账物不符;
2、麻醉药品专册登记不及时;
3、无回收空安瓿专册记录;
4、麻醉处方书写不正确;
5、无麻醉药品基数清单;
6、无防盗设施和报警装置;三、麻醉药品、精神药品的管理;1、麻醉药品、第一类精神药品的购进;印鉴卡;购进;2、麻醉药品、第一类精神药品的验收、储存;未清点验收到最小包装;2、麻醉药品、第一类精神药品的验收、储存;3、麻醉药品、第一类精神药品的使用;基数管理;★执业医师经培训、考核合格后,取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格。开具麻醉药品、第一类精神药品使用专用处方。
★医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时,应当在病历中记录。医师不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开具麻醉药品、第一类精神药品处方。;麻醉药品、精神药品处方与普通处方的区别;;处方限量;存在问题①;1.处方未编号
2.未注明用法
3.使用频次不适宜
4.未注明sig
5.发药时未双人签字;存在问题③;★医疗机构应当为使用麻醉药品、第一类精神药品的患者建立相应的病历。医疗机构应当为使用麻醉药品非注射剂型和精神药品的患者建立随诊或复诊制度,并将随诊或者复诊情况记入病历。
★为院外使用麻醉药品非注射剂型、精神药品患者开具的处方不得在急诊药房配药。
★医疗机构购买的麻醉药品、第一类精神药品只限于在本机构内临床使用。;门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品
和第一类精神药品的,首诊医师应当亲自诊查患者,建立相应的病历,
要求其签署《知情同意书》。
病历中应当留存下列材料复印件:
(一)二级以上医院开具的诊断证明;
(二)患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文???;
(三)为患者代办人员身份证明文件。;★医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记,内容包括:患者(代办人)姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。
★专用账册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。;4、麻醉药品、第一类精神药品的安全管理;门诊、急诊、住院等药房设麻醉药品、第一类精神药品周转库(柜)的,应当配备保险柜,药房调配窗口、各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗设施。
麻醉药品、第一类精神药品储存各环节应当指定专人负责,明确责任,交接班应当有记录。;药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方,按年月日逐日编制顺序号。
第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。;;空安瓿回收、销毁;交接班记录;;对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪,必要时可以及时查找或者追回。;THANKS
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