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2025年互联网医院信息系统使用管理制度

为了规范2025年互联网医院信息系统的使用，确保系统安全、稳定、高效运行，保障医疗服务质量和患者信息安全，特制定本管理制度。

系统使用人员管理

1.人员权限设置

互联网医院信息系统的使用人员包括医生、护士、药师、管理人员等。系统管理员应根据不同人员的工作职责和业务需求，严格设置相应的操作权限。例如，医生具有开具电子处方、查看患者病历和检查检验结果等权限；护士主要负责执行医嘱、护理记录等操作；药师则可对处方进行审核、发药等操作；管理人员具备系统配置、数据统计分析等权限。权限设置应遵循最小化原则，避免人员拥有超出工作需要的权限。

2.账号管理

每个使用人员都应拥有唯一的账号和初始密码。账号的创建、修改和注销需经过严格的审批流程。新入职员工由所在部门提出申请，经部门负责人审核后，提交给系统管理员进行账号创建。账号密码应定期更换，密码长度不少于8位，包含字母、数字和特殊字符的组合，以提高密码的安全性。使用人员不得将自己的账号和密码泄露给他人，如因账号使用不当造成的后果，由账号所有者承担相应责任。

3.人员培训

所有使用互联网医院信息系统的人员都必须接受系统操作培训。培训内容包括系统的基本功能、操作流程、安全注意事项等。新员工入职后，应在一周内完成系统操作培训，并通过考核后方可正式使用系统。对于系统的升级和新功能的上线，应及时组织相关人员进行培训，确保使用人员能够熟练掌握新的操作方法。培训记录应进行存档，以便查询和管理。

系统操作管理

1.登录与退出

使用人员在登录系统时，应确保使用自己的账号和密码进行操作。登录后，系统应自动记录登录时间、IP地址等信息，以便进行审计和追溯。在完成操作后，使用人员应及时退出系统，避免他人在未授权的情况下使用该账号进行操作。如长时间不操作，系统应自动进行锁屏或退出登录，以保障系统安全。

2.数据录入与修改

使用人员在录入数据时，应确保数据的准确性和完整性。录入的数据应符合系统规定的格式和要求，如患者姓名、性别、年龄、诊断结果等信息应准确无误。对于已录入的数据，如确需修改，应遵循严格的审批流程。一般情况下，只有数据录入人员或具有相应权限的人员才能进行数据修改。修改数据时，系统应自动记录修改时间、修改内容和修改人员等信息，以便进行审计和追溯。

3.电子处方管理

医生在开具电子处方时，应严格按照相关法律法规和诊疗规范进行操作。电子处方应包含患者基本信息、诊断结果、药品名称、剂型、规格、用法用量等内容。处方开具完成后，系统应自动进行合理性审核，如药品的适应证、禁忌证、剂量、配伍禁忌等。对于不符合规定的处方，系统应提示医生进行修改或重新开具。药师在审核电子处方时，应认真核对处方信息，确保处方的合理性和合法性。对于存在问题的处方，药师应及时与医生沟通，共同协商解决。

4.医嘱执行管理

护士在执行医嘱时，应严格按照医嘱的内容和要求进行操作。医嘱执行过程中，系统应实时记录执行时间、执行人员等信息。对于需要停止或更改的医嘱，医生应及时在系统中进行操作，并通知护士。护士在接到医嘱更改通知后，应及时更新医嘱执行情况。系统应提供医嘱查询和统计功能，方便医护人员了解医嘱的执行情况。

5.病历书写管理

医生在书写电子病历时，应按照病历书写规范进行操作。病历内容应客观、真实、准确、完整，包括患者的基本信息、主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查结果、诊断、治疗方案等。病历书写完成后，应及时提交审核。上级医生或质控人员应对病历进行审核，对于不符合要求的病历，应及时反馈给医生进行修改。系统应提供病历模板和辅助输入功能，提高病历书写的效率和质量。

系统安全管理

1.网络安全

互联网医院信息系统应建立完善的网络安全防护体系，包括防火墙、入侵检测系统、加密技术等。防火墙应根据系统的安全策略，对网络访问进行严格的控制，防止外部网络的非法入侵。入侵检测系统应实时监测网络流量，及时发现和防范网络攻击行为。对于敏感数据的传输，应采用加密技术进行加密，确保数据的保密性和完整性。

2.数据备份与恢复

系统管理员应定期对互联网医院信息系统的数据进行备份。备份数据应存储在安全可靠的存储介质中，如磁带、磁盘阵列等。备份数据应进行异地存储，以防止因自然灾害、人为破坏等原因导致数据丢失。同时，应定期对备份数据进行恢复测试，确保备份数据的可用性。在系统出现故障或数据丢失时，应能够及时恢复数据，保障系统的正常运行。

3.病毒防护

互联网医院信息系统应安装专业的病毒防护软件，并定期进行病毒库更新。病毒防护软件应实时监测系统的运行状态，及时发现和清除病毒、木马等恶意程序。使用人员在使用移动存储设备时，应先进行病毒查杀，确保设备无病毒感染后再接入系统。

4.数据访问控制

系统应采用严格的数据访问控制机制，对不