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2025年骨折常见情况及处理测试卷附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪种骨折类型属于不完全性骨折？

A.横形骨折

B.青枝骨折

C.粉碎性骨折

D.斜形骨折

2.患者因跌倒后右腕部疼痛、肿胀，X线显示桡骨远端骨折，远端向背侧移位，此为典型的：

A.Colles骨折

B.Smith骨折

C.Barton骨折

D.Monteggia骨折

3.开放性骨折现场急救时，对暴露在外的骨折端正确处理方式是：

A.立即用无菌纱布覆盖并轻轻推回伤口内

B.用干净布料包裹后加压包扎

C.直接用止血带结扎近端肢体

D.保持外露状态，用无菌敷料覆盖

4.儿童股骨干骨折最常用的固定方法是：

A.髓内钉固定

B.钢板内固定

C.悬垂皮牵引

D.外固定支架

5.老年人跌倒后髋部疼痛，无法站立，最可能的骨折部位是：

A.股骨颈骨折

B.股骨粗隆间骨折

C.髋臼骨折

D.坐骨支骨折

6.骨折后出现“垂腕征”，提示可能损伤的神经是：

A.尺神经

B.桡神经

C.正中神经

D.腋神经

7.下列哪项不属于骨折早期并发症？

A.脂肪栓塞综合征

B.骨筋膜室综合征

C.创伤性关节炎

D.失血性休克

8.骨折急救固定的主要目的是：

A.减轻疼痛

B.防止骨折端移动造成二次损伤

C.便于转运

D.以上均是

9.闭合性骨折手法复位的最佳时间是：

A.伤后1-2小时内（局部肿胀未明显时）

B.伤后24-48小时（肿胀高峰期）

C.伤后1周（肿胀消退后）

D.伤后2周（纤维骨痂形成期）

10.肋骨骨折患者出现呼吸浅快、反常呼吸运动，提示可能合并：

A.血胸

B.气胸

C.多根多处肋骨骨折

D.肺挫伤

11.关于锁骨骨折的处理，错误的是：

A.儿童青枝骨折可仅用三角巾悬吊

B.成人无移位骨折可用“8”字绷带固定

C.移位明显的骨折需手术切开复位内固定

D.所有类型锁骨骨折均需早期功能锻炼

12.跟骨骨折后最易遗留的功能障碍是：

A.足背伸受限

B.足弓塌陷

C.踝关节僵硬

D.跟腱挛缩

13.骨盆骨折患者出现血压下降、意识模糊，首先应考虑：

A.腹膜后血肿

B.尿道损伤

C.直肠损伤

D.神经损伤

14.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期大约需要：

A.1-2周

B.3-4周

C.4-8周

D.8-12周

15.下列哪项是骨折临床愈合的标准？

A.X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过

B.局部无压痛及纵向叩击痛

C.拆除外固定后，上肢能平举1kg重物持续1分钟

D.以上均是

二、判断题（每题1分，共10分）

1.所有骨折患者均需常规拍摄正侧位X线片，必要时加拍斜位或对侧对比片。（）

2.开放性骨折应在6-8小时内进行彻底清创，超过此时限则不能一期闭合伤口。（）

3.骨筋膜室综合征的典型表现是“5P征”：疼痛、苍白、感觉异常、麻痹、无脉。（）

4.儿童骨折愈合速度比成人快，因此不需要严格固定。（）

5.股骨颈骨折后易发生股骨头缺血坏死，主要原因是供应股骨头的血运受损。（）

6.锁骨骨折患者应避免做肩关节前屈、外展动作，以防骨折移位。（）

7.肋骨骨折患者应鼓励咳嗽排痰，防止肺部感染。（）

8.骨盆骨折患者搬运时应使用平板担架，避免屈曲、扭转骨盆。（）

9.骨折后长期卧床的患者，应重点预防压疮、深静脉血栓、坠积性肺炎等并发症。（）

10.骨折康复期功能锻炼应遵循“早期被动活动为主，中期主动活动结合抗阻训练，晚期全面功能恢复”的原则。（）

三、简答题（每题6分，共30分）

1.简述骨折的专有体征。

2.开放性骨折的现场急救处理步骤包括哪些？

3.儿童青枝骨折的特点及处理原则是什么？

4.老年人髋部骨折的高风险因素有哪些？

5.骨折后骨筋膜室综合征的诱因及早期识别要点。

四、案例分析题（每题15分，共30分）

案例1：

患者，男性，55岁，因骑电动车与机动车相撞致左小腿疼痛、畸形、活动受限2小时入院。查体：左小腿中段肿胀明显，可见皮肤破损，有血性渗出，骨折端部分外露；足背动脉搏动减弱，足趾感觉减退，被动牵拉足趾时疼痛加剧。

问题：

（1）该患者的骨折类型如何判断？

（2）现场急救应采取哪些关键