2025年住院医师规培-山西-山西住院医师规培(急诊科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-山西-山西住院医师规培(急诊科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在急诊科处理急性心肌梗死患者时，若无禁忌证，早期常规使用的抗血小板药物首选是？

A.氯吡格雷

B.替格瑞洛

C.阿司匹林

D.噻氯匹定

2、急诊判断成人呼吸骤停最快速可靠的指标是？

A.呼吸频率减慢

B.口唇发绀

C.胸廓无起伏且无气流感

D.血氧饱和度下降

3、急性有机磷农药中毒患者出现“阿托品化”的表现，不包括以下哪项？

A.瞳孔扩大

B.面色潮红

C.皮肤湿冷

D.心率加快

4、急诊处理高血压急症时，首选的静脉降压药物是？

A.硝普钠

B.硝酸甘油

C.拉贝洛尔

D.尼卡地平

5、下列哪项是诊断张力性气胸最可靠的依据？

A.呼吸困难伴发绀

B.气管向健侧移位

C.患侧呼吸音消失

D.胸腔穿刺有高压气体喷出

6、急诊科处理重度低血糖患者（意识不清）时，首选的治疗措施是？

A.口服葡萄糖溶液

B.静脉推注50%葡萄糖

C.皮下注射胰高血糖素

D.静脉滴注10%葡萄糖

7、下列哪项不属于急性呼吸衰竭的常见病因？

A.重症肺炎

B.急性左心衰

C.糖尿病酮症酸中毒

D.严重胸外伤

8、急诊留观患者发生院内感染最常见的类型是？

A.导管相关血流感染

B.手术部位感染

C.尿路感染

D.呼吸机相关性肺炎

9、下列关于心肺复苏时胸外按压的描述，正确的是？

A.按压深度成人至少5cm，不超过6cm

B.按压频率为90–100次/分

C.每次按压后手掌可贴附胸壁

D.中断按压时间不超过15秒

10、急诊评估创伤患者时，常用的初级评估“ABCDE”程序中，“B”代表的是？

A.气道

B.呼吸

C.循环

D.意识状态

11、在急诊科处理急性心源性肺水肿患者时，首选的血管扩张药物是：

A.硝普钠

B.硝酸甘油

C.酚妥拉明

D.乌拉地尔

12、急诊判断成人呼吸骤停最快速有效的方法是：

A.听诊呼吸音

B.观察胸廓有无起伏

C.检测血氧饱和度

D.呼唤患者反应

13、下列哪种情况禁忌进行洗胃？

A.有机磷中毒

B.镇静催眠药中毒

C.强酸或强碱中毒

D.乙醇中毒

14、急诊科接诊一例严重多发伤患者，出现“三无征”（无呼吸、无脉搏、无意识），应立即采取的措施是：

A.开通静脉通路

B.气管插管

C.心肺复苏

D.快速评估伤情

15、急性一氧化碳中毒的特异性治疗是：

A.高流量吸氧

B.高压氧治疗

C.脱水降颅压

D.激素应用

16、急诊科对疑似急性主动脉夹层患者，首选的影像学检查是：

A.胸部X线

B.超声心动图

C.增强CT血管造影

D.MRI

17、下列哪项是诊断急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的必要条件？

A.肺部湿啰音

B.PaO?/FiO?≤300mmHg

C.BNP升高

D.胸片示双肺浸润影

18、急诊处理高钾血症伴心电图改变（如宽QRS波）时，应首先静脉给予：

A.葡萄糖酸钙

B.胰岛素+葡萄糖

C.沙丁胺醇

D.碳酸氢钠

19、下列哪种中毒可导致“针尖样瞳孔”？

A.阿托品中毒

B.有机磷中毒

C.酒精中毒

D.苯二氮?类中毒

20、急诊抢救过敏性休克的首选药物是：

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.异丙嗪

21、急诊科对急性缺血性脑卒中患者最有效的早期治疗措施是？

A.静脉溶栓治疗

B.抗血小板聚集治疗

C.降压治疗

D.脑保护剂应用

22、成人院外心脏骤停最常见的初始心律是？

A.心室颤动

B.无脉性电活动

C.心室停搏

D.室上性心动过速

23、张力性气胸的急救处理首选？

A.胸腔闭式引流

B.高流量吸氧

C.立即胸腔穿刺减压

D.气管插管

24、有机磷农药中毒的主要死亡原因是？

A.脑水肿

B.呼吸衰竭

C.心律失常

D.肾衰竭

25、休克患者补液首选液体是？

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.0.9%氯化钠溶液

D.10%氯化钾溶液

26、急性一氧化碳中毒最特征性的临床表现是？

A.口唇樱桃红色

B.皮肤湿冷

C.瞳孔散大

D.呼吸深快

27、急诊判断气道阻塞最迅速的方法是？

A.听诊呼吸音

B.观察胸廓起伏

C.观察呼吸困难程度及三凹征

D.测血氧饱和度

28、急性胰腺炎最常见的诱因是？

A.酒精摄入

B.胆道结石

C.高脂血症

D.感染

29、多发伤患者现场急救的首要原则