工贸行业《危险作业票》（参考模板）.docxVIP

动火作业审批表（参考模板）

编号：DH20240401001有效期：特级：8h

编号：DH20240401001

有效期：

特级：8h

一级：8h

二级：72h作业中断时间计算在有效期内。

作业结束后

填写

作业申请单位

燃气锅炉房

作业申请时间

2024年4月1日8时00分

作业内容

增加压力表

动火地点及动火部位

锅炉管道

动火级别

特级□一级?二级□

动火方式

电焊、气割

动火人及证书编号

刘XX，T41080319920801××××

监护人

张××

作业单位

XXXX公司

作业负责人

邓××（动火作业人员负责人）

气体取样分析时间

4月1日8时18分

月日时分

月日时分

代表性气体

天然气（甲烷）

分析结果/%

管线及电焊机周围10m检测

数据为0

分析人

李××

特级、一级动火作业中断时间超过

特级、一级动火作业中断时间超过30min，二级动火作业中断超过

60min，应重新进行气体分析；每日动火前均应进行气体分析；特级动火作业期间应连续进行监测。

动火开始时间与气体取样临时用电、盲板抽堵、外委外包

动火开始时间与气体取样

风险辨识结果

分析时间不超过

分析时间不超过30min触电、火灾爆炸……

动火作业实施时间

自2024年4月1日8时45分至2024年4月1日12时10分止

实际动火时间段

实际动火

时间段

安全措施

是否涉及

确认人

1

动火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到动火条件。

√

作业负责人

2

断开与动火设备相连接的所有管线，加盲板（2）块，未采取水封或仅关闭阀门的方式代替盲板。

√

作业负责人

3

动火点周围的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物，并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离。

√

作业负责人

4

油气罐区内动火点同一防火堤内和防火间距内的油罐不同时进行脱水和取样作业。

×

作业负责人

5

高处作业已采取防火花飞溅措施，作业人员应佩戴必要的个体防护装备。

×

作业负责人

6

在有可燃物构件和使用可燃物做防腐内衬的设备内部动火作业，已采取防火隔绝措施。

×

作业负责人

7

乙炔气瓶直立放置，已采取防倾倒措施并安装防回火装置；乙换气瓶、氧气瓶与火源间的距离不应小于10m，两气瓶相互间距不应小于5m。

√

作业负责人

8

现场配备灭火器（2）具，灭火毯（1）块，消防蒸汽带或消防水带（）。

√

作业负责人

9

电焊机所处位置已考虑防火防爆要求，且已可靠接地。

√

作业负责人

10

动火点周围规定距离内没有易燃易爆化学品的装卸、排放、喷漆等可能引起火爆炸的危险作业。

√

作业负责人

11

动火点30m

动火点30m内垂直空间未排放可燃气体；15m内垂直空间未排放可燃液体；10m范围内及动火点下方未同时进行可燃溶剂清洗或喷漆等作业，10m范围内未见有可燃性粉尘清扫作业。

作业小组的负责人，该

作业小组的负责人，该项作业的技术管理人员或队长等，作业负责人可以参与到作业中来

作业负责

作业负责人

12

已开展作业危害分析，制定相应的安全风险管控措施，交叉作业已明确协调人。

×

作业负责人

13

用于连续检测的移动式可燃气体检测仪已配备到位。

×

作业负责人

安全交底人可以与

安全交底

人可以与

安全措施

确认人为

同一个人

其他相关特殊作业已办理相应作业审批表，作业现场四周已设立警戒区。

√

作业负

15

其他安全措施（补充交底内容）：无编制人：作业负责人

√

审批工作必须在气体分析合格、满

审批工作必须在气体分

析合格、满足动火条件

时方可进行

安全交底人

×××（同措施确认人）

接受交底人

×××（作业人员）

作业负责人意见

同意作业。签字：×××（作业负责人）2024年4月1日8时20分

所在单位意见

同意作业。签字：×××（车间有关人员）2024年4月1日8时22分

安全管理部门意见

动火审批：特级：主管领导；一级：安全管理部门；二级：所在基层单位同意作业。签字：×××（安全部有关人员）2024年4月1日8

动火审批：

特级：主管

领导；一

级：安全管

理部门；二

级：所在基

层单位

动火审批人意见

同意作业。