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2025年必考版临床常用药品试题含答案

一、单选题

1.以下哪种药物是常用的抗高血压药，且属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）？

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.氢氯噻嗪

D.美托洛尔

答案：B

解析：卡托普利是经典的血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而舒张血管、降低血压。硝苯地平是钙通道阻滞剂；氢氯噻嗪是利尿剂；美托洛尔是β受体阻滞剂。

2.治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应首选的药物是：

A.克林霉素

B.链霉素

C.红霉素

D.庆大霉素

答案：A

解析：克林霉素对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌有较强的抗菌作用，且在骨组织中浓度较高，是治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎的首选药。链霉素主要用于治疗结核病等；红霉素抗菌谱与青霉素相似，但对金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎效果不如克林霉素；庆大霉素主要用于革兰阴性菌感染。

3.下列药物中，可用于治疗变异型心绞痛的是：

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.维拉帕米

答案：C

解析：变异型心绞痛主要是冠状动脉痉挛所致，硝苯地平是钙通道阻滞剂，能解除冠状动脉痉挛，对变异型心绞痛疗效显著。硝酸甘油主要用于缓解心绞痛发作；普萘洛尔是β受体阻滞剂，可加重冠状动脉痉挛，不宜用于变异型心绞痛；维拉帕米也可用于心绞痛，但对变异型心绞痛效果不如硝苯地平。

4.可用于治疗阵发性室上性心动过速的药物是：

A.利多卡因

B.苯妥英钠

C.维拉帕米

D.美西律

答案：C

解析：维拉帕米是钙通道阻滞剂，能减慢房室结传导，可有效终止阵发性室上性心动过速的发作。利多卡因主要用于室性心律失常；苯妥英钠主要用于治疗强心苷中毒引起的心律失常；美西律也主要用于室性心律失常。

5.治疗癫痫大发作的首选药物是：

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.卡马西平

D.乙琥胺

答案：B

解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药，对大发作和局限性发作有良好疗效。苯巴比妥也可用于癫痫大发作，但因其有镇静催眠作用，长期应用不良反应较多；卡马西平是治疗三叉神经痛的首选药，对癫痫部分性发作也有效；乙琥胺主要用于癫痫小发作。

二、多选题

1.以下属于糖皮质激素的不良反应有：

A.向心性肥胖

B.骨质疏松

C.血糖升高

D.感染

答案：ABCD

解析：糖皮质激素长期大量应用可引起多种不良反应。向心性肥胖是由于脂肪重新分布所致；骨质疏松是因为抑制成骨细胞活性，促进钙磷排泄；血糖升高是因为促进糖异生，减少外周组织对葡萄糖的摄取和利用；同时，糖皮质激素会抑制机体免疫功能，增加感染的风险。

2.下列哪些药物可用于治疗消化性溃疡：

A.奥美拉唑

B.枸橼酸铋钾

C.阿莫西林

D.甲硝唑

答案：ABCD

解析：奥美拉唑是质子泵抑制剂，能抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合；枸橼酸铋钾是胃黏膜保护剂，可在胃黏膜表面形成保护膜；阿莫西林和甲硝唑常用于根除幽门螺杆菌，因为幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要病因之一，根除幽门螺杆菌有助于溃疡的愈合和预防复发。

3.抗菌药物联合应用的指征有：

A.病原菌尚未查明的严重感染

B.单一抗菌药物不能控制的混合感染

C.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎

D.长期用药可能产生耐药性者

答案：ABCD

解析：病原菌尚未查明的严重感染，联合用药可扩大抗菌谱；单一抗菌药物不能控制的混合感染，不同抗菌药物作用于不同病原菌；感染性心内膜炎病情严重，单一药物难以有效控制；长期用药可能产生耐药性者，联合用药可减少耐药菌的产生。

4.下列药物中，具有降血脂作用的有：

A.辛伐他汀

B.吉非贝齐

C.考来烯胺

D.烟酸

答案：ABCD

解析：辛伐他汀是他汀类药物，主要降低胆固醇；吉非贝齐是贝特类药物，主要降低甘油三酯；考来烯胺是胆汁酸结合树脂，可降低胆固醇；烟酸能降低甘油三酯和胆固醇，升高高密度脂蛋白胆固醇。

5.可用于治疗有机磷农药中毒的药物有：

A.阿托品

B.碘解磷定

C.氯解磷定

D.毛果芸香碱

答案：ABC

解析：阿托品能阻断M胆碱受体，缓解有机磷农药中毒的M样症状；碘解磷定和氯解磷定是胆碱酯酶复活剂，能使被有机磷抑制的胆碱酯酶恢复活性。毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂，会加重有机磷农药中毒症状，不能用于治疗。

三、简答题

1.简述青霉素的不良反应及防治措施。

答：青霉素的不良反应主要有：

（1）过敏反应：包括药疹、血清病型反应、过敏性休克等，其中过敏性休克最为严重，可导致呼吸困难、循环衰竭、中枢抑制等，甚至危及生命。

（2）赫氏反应：应用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等时，可出现症状加剧现象，表现为全身不适、寒战、发热、咽痛、肌痛、心跳加快等。

（3）其他不良反应：大剂量应用可引起青霉素脑病，鞘内注射可引