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2025年内科护理学副高考试练习题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.患者男性，68岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是：

A.立即建立静脉通道

B.持续高流量吸氧（6-8L/min）

C.监测心肌酶谱变化

D.嚼服阿司匹林300mg

答案：D

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行长期家庭氧疗时，正确的氧流量及浓度是：

A.1-2L/min，氧浓度35%

B.2-3L/min，氧浓度35%-40%

C.3-4L/min，氧浓度40%-45%

D.4-5L/min，氧浓度45%

答案：A

3.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者经补液、胰岛素治疗后，出现手足抽搐，最可能的原因是：

A.低血糖反应

B.低血钾

C.低血钙

D.脑水肿

答案：C

4.急性胰腺炎患者急性期最关键的护理措施是：

A.监测生命体征

B.禁食、胃肠减压

C.静脉营养支持

D.疼痛护理

答案：B

5.肝硬化患者出现性格改变、行为异常，扑翼样震颤阳性，最可能的诊断是：

A.肝性脑病一期（前驱期）

B.肝性脑病二期（昏迷前期）

C.肝性脑病三期（昏睡期）

D.肝性脑病四期（昏迷期）

答案：B

6.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，紧急处理措施不包括：

A.静脉注射10%葡萄糖酸钙

B.静脉滴注5%碳酸氢钠

C.口服阳离子交换树脂

D.立即血液透析

答案：C（高钾血症紧急处理首选静脉钙剂、碱剂、胰岛素+葡萄糖，口服树脂起效慢，不作为紧急措施）

7.蛛网膜下腔出血患者最典型的临床表现是：

A.偏瘫、失语

B.剧烈头痛、颈项强直

C.意识障碍、抽搐

D.视力模糊、呕吐

答案：B

8.系统性红斑狼疮（SLE）患者长期使用糖皮质激素治疗，最需警惕的并发症是：

A.高血压

B.骨质疏松

C.感染

D.糖尿病

答案：C（激素抑制免疫，感染是最常见且严重的并发症）

9.患者女性，55岁，诊断为“急性白血病”，化疗后出现口腔黏膜溃疡，表面有白色膜状物，最可能的病原体是：

A.金黄色葡萄球菌

B.链球菌

C.白色念珠菌

D.单纯疱疹病毒

答案：C

10.甲状腺功能亢进症（甲亢）患者行131I治疗后，护士应告知其隔离时间至少为：

A.3天

B.7天

C.14天

D.30天

答案：B（131I治疗后需隔离至辐射剂量达标，通常7天内避免与他人密切接触）

11.患者男性，72岁，诊断为“慢性心力衰竭”，近期出现尿量减少、双下肢水肿加重，遵医嘱使用呋塞米20mg静脉注射。用药后最需监测的指标是：

A.血钾

B.血钠

C.血氯

D.血钙

答案：A（呋塞米为排钾利尿剂，易导致低钾血症）

12.支气管哮喘急性发作期患者，使用沙丁胺醇气雾剂后出现心悸、手抖，最可能的原因是：

A.药物过敏反应

B.β2受体激动剂的副作用

C.病情加重

D.合并心律失常

答案：B

13.消化性溃疡患者服用奥美拉唑的主要作用机制是：

A.中和胃酸

B.抑制胃酸分泌

C.保护胃黏膜

D.促进溃疡愈合

答案：B（奥美拉唑为质子泵抑制剂，抑制H+-K+-ATP酶，减少胃酸分泌）

14.特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者最主要的护理问题是：

A.有感染的危险

B.活动无耐力

C.潜在并发症：脑出血

D.知识缺乏

答案：C（血小板减少最严重的并发症是颅内出血）

15.急性病毒性肝炎患者最具传染性的时期是：

A.潜伏期

B.黄疸前期

C.黄疸期

D.恢复期

答案：B（黄疸前期病毒复制活跃，传染性最强）

16.患者女性，60岁，因“突发右侧肢体无力3小时”入院，CT检查未见高密度影。最可能的诊断是：

A.脑出血

B.脑梗死

C.蛛网膜下腔出血

D.短暂性脑缺血发作

答案：B（脑梗死超早期CT无异常，脑出血可见高密度影）

17.慢性肺源性心脏病急性加重期患者，血气分析示pH7.25，PaCO270mmHg，PaO250mmHg，HCO3-28mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是：

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

答案