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2025年必考版护士常见笔试题含答案

基础护理知识

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.开口器

D.压舌板

E.弯血管钳

答案：B

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，不能使用吸水管，以免引起误吸。而棉球用于擦拭口腔，开口器可协助打开口腔，压舌板可固定舌头，弯血管钳用于夹取棉球。

2.下列关于体温的描述，正确的是（）

A.一般清晨2～6时体温最低

B.女性在月经前期体温可轻度降低

C.幼儿体温较成人略低

D.情绪激动时体温可无变化

E.进食可使体温降低

答案：A

解析：体温在一昼夜之间有周期性的波动，一般清晨2～6时体温最低，午后1～6时最高。女性在月经前期和妊娠早期体温可轻度升高。幼儿体温较成人略高。情绪激动、精神紧张、进食等均可使体温升高。

3.患者李某，男，45岁，因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩时，有一些不正确的做法，请指出（）

A.用手鱼际部分按摩

B.用手蘸50%乙醇少许

C.鱼际部分需紧贴皮肤

D.由轻至重、由重至轻按摩

E.压力均匀，以皮肤紫红为度

答案：E

解析：皮肤按摩时，压力要均匀，以促进血液循环，但不能以皮肤紫红为度，皮肤紫红提示有局部组织损伤。按摩时用手鱼际部分蘸50%乙醇少许，紧贴皮肤，由轻至重、由重至轻进行环形按摩。

内科护理知识

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练的目的是（）

A.减少胸痛

B.减轻呼吸困难

C.增加肺泡通气量

D.避免小气道塌陷

E.提高呼吸效率

答案：D

解析：缩唇呼吸训练可增加呼气时的阻力，防止小气道过早塌陷，有利于肺泡内气体的排出，改善通气功能。虽然也能在一定程度上减轻呼吸困难、提高呼吸效率、增加肺泡通气量，但主要目的是避免小气道塌陷。

2.患者，男性，56岁，患高血压病8年，近半年来夜间间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥（）

A.应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压

B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服

C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担

D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

E.出现不良反应需立即停药，不可再服用

答案：E

解析：硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药物，其不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛、头晕、心悸等，一般在继续用药数天后可自行消失，不必立即停药。用药时应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压。应舌下含服，不可吞服或嚼服，它可扩张外周血管，减轻心脏负担。

3.患者，女性，32岁，因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊，T39.5℃，双肾叩击痛（++），尿检：蛋白（+），脓细胞（+++），红细胞（+），诊断为急性肾盂肾炎，下列哪项不是其护理诊断（）

A.体温过高

B.排尿异常

C.焦虑

D.知识缺乏

E.预感性悲哀

答案：E

解析：急性肾盂肾炎患者有发热（体温过高）、尿频、尿急、尿痛（排尿异常）等表现，患者可能对疾病不了解（知识缺乏），也可能因疾病不适产生焦虑情绪。而预感性悲哀通常是指患者对即将面临的丧失（如死亡、截肢等）产生的悲哀情绪，在急性肾盂肾炎患者中一般不会出现。

外科护理知识

1.甲状腺大部切除术后，出现呼吸困难和窒息，可能是由于下列哪些原因造成的（）

A.切口内出血压迫气管

B.喉头水肿

C.气管塌陷

D.双侧喉返神经损伤

E.以上都是

答案：E

解析：甲状腺大部切除术后出现呼吸困难和窒息是最危急的并发症，常见原因有切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷、双侧喉返神经损伤等。切口内出血可形成血肿压迫气管；手术创伤、气管插管等可引起喉头水肿；甲状腺肿长期压迫气管，可使气管软骨软化，术后失去周围组织支撑而塌陷；双侧喉返神经损伤可导致双侧声带麻痹，引起声门关闭，造成呼吸困难。

2.患者，男性，28岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑（）

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.穿孔性阑尾炎

E.阑尾周围脓肿

答案：D

解析：穿孔性阑尾炎因阑尾腔内压力骤减，腹痛可暂时缓解，但随着腹腔内感染的扩散，腹痛又会呈持续性加剧。单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛；化脓性阑尾炎腹痛加剧，呈阵发性胀痛或剧痛；坏疽性阑尾炎腹痛剧烈呈持续性；阑尾周围脓肿表现为右下腹压痛性包块，伴有全身感染中毒症状。

3.骨折现场急救，错误的方法是（）

A.重点检查有无内脏损伤

B.开放性骨折应现场复位

C.取清洁布类包扎伤口

D.就地取材，固定伤肢

E.平托法搬移脊柱骨折患者

答