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2025年临床医学校园招聘高频考题及答案(共450题)

1.T2DM患者使用胰岛素治疗时，应持续联用的药物是：

A.磺脲类

B.二甲双胍

C.α糖苷酶抑制剂

D.格列酮类

答案：B

解析：IDF2025指南建议，胰岛素治疗时若患者耐受且无禁忌证，应持

续使用二甲双胍，以改善胰岛素敏感性并减少低血糖风险。

2.醛固酮受体拮抗剂治疗心衰的机制是：

A.抑制心室重构

B.增强心肌收缩力

C.扩张外周血管

D.增加尿量

答案：A

解析：醛固酮受体拮抗剂(如螺内酯)可阻断醛固酮的致纤维化作用，

抑制心室重构，降低心衰患者死亡率，是新四联的重要组成部分。

3.HPV疫苗接种的禁忌证是：

A.月经期

B.妊娠期

C.哺乳期

D.轻微感冒

答案：B

解析：HPV疫苗不推荐用于妊娠期女性，月经期、哺乳期并非禁忌，轻

微感冒(无发热)可接种。

4.假性低钠血症常见于：

A.高脂血症

B.呕吐

C.心力衰竭

D.SIADH

答案：A

解析：高脂血症或高蛋白血症时，血浆中固体成分增加，导致血钠测定

值假性降低，实际血浆渗透压正常。

5.甲状腺功能亢进所致高钙血症的特点是：

A.轻度升高，无明显症状

B.严重升高，伴骨痛

C.伴高血磷

D.对糖皮质激素治疗敏感

答案：A

解析：约10?5??亢患者伴轻度高钙血症，因甲状腺激素促进骨吸

收所致，通常无明显症状，控制甲亢后血钙可恢复。

6.HAP患者出现下列哪种情况提示预后不良?

A.体温38℃

B.血白细胞10×10?/L

C.合并感染性休克

D.咳嗽咳痰

答案：C

解析：HAP合并感染性休克、呼吸衰竭等并发症时，病死率显著升高，

是预后不良的重要指标。

7.ARB类药物的主要不良反应是：

A.干咳

B.高血钾

C.牙龈增生

D.下肢水肿

答案：B

解析：ARB(如缬沙坦)可抑制醛固酮分泌，导致血钾升高，尤其在肾

功能不全患者中需监测血钾，干咳是ACEI的常见不良反应。

8.糖尿病肾病患者的UACR(尿白蛋白/肌酐比值)筛查频率是：

A.每年1次

B.每6个月1次

C.每3个月1次

D.每月1次

答案：B

以评估肾脏病变进展。

9.心衰患者使用SGLT2抑制剂的禁忌证是：

A.eGFR30ml/min

B.高血压

C.心房颤动

D.年龄75岁

答案：A

加，故列为禁忌证。

10.带状疱疹疫苗的接种剂次是：

A.1剂

B.2剂，间隔2-6个月

C.3剂

D.每年1剂

答案：B

解析：重组带状疱疹疫苗推荐接种2剂，间隔2-6个月，50岁以上人群

接种后保护效力可达90??上。

11.低钠血症患者出现脑疝时的首要处理是：

A.快速静脉补钠

B.甘露醇脱水

C.气管插管

D.手术减压

答案：B

解析：脑疝是低钠血症最严重的并发症，需立即用甘露醇降低颅内压，

同时缓慢纠正低钠血症，避免进一步加重脑水肿。

12.长期制动导致高钙血症的机制是：

A.肠道钙吸收增加

B.骨吸收超过骨形成

C.肾小管重吸收钙增多

D.维生素D活化增强

答案：B

解析：长期卧床(制动)导致骨负荷减少，破骨细胞活性增强，骨吸收

超过骨形成，释放钙入血，多见于老年患者和创伤后immobilization。

13.早发性HAP(入院48h-5d内发生)的主要病原体是：

A.铜绿假单胞菌

B.肺炎链球菌

C.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

D.鲍曼不动杆菌

答案：B

解析：早发性HAP病原体与CAP相似，以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌

等为主，晚发性HAP则以多重耐药菌为主。

14.CCB类药物的常见不良反应是：

A.高血钾

B.脚踝水肿

C.干咳

D.低血糖

答案：B

解析：CCB(如氨氯地平)可扩张外周血管，导致脚踝水肿，与利尿剂

联用可缓解此症状。

15.GLP-1RA治疗T2DM的优势不包括：

A.减重作用

B.心血管保护

C.低血糖风险低

D.可口服给药

答案：D

解析：GLP-1RA目前均为注射制剂(每日1次或每周1次),其优势包

括减重、心血管保护及低低血糖风险。

16.心衰患者心率70次/分时，应：

A.增加β受体阻滞剂剂量

B.停用受体阻滞剂

C.加用硝酸酯类

D.静脉使用利尿剂

答案：A

解析：β受体阻滞剂需滴定至目标心率(60次/分左右),若心率70次

/分且耐受良好，应逐渐增加剂量。

17.流感疫苗的禁忌人群是：

A.孕妇

B.对鸡蛋严重过敏者

C.6月龄以下婴儿

D.哮喘患者

答案：C

解析：6月龄以下婴儿是流感疫苗接种的禁忌人群，孕妇、哮