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2025年心电图高频考题题库及答案(共690题)
1.心电图上,1导联QRS主波向下,Ⅲ导联QRS主波向上,提示电轴?
A.正常
B.左偏
C.右偏
D.不确定
答案:C
解析:根据1、Ⅲ导联QRS主波方向判断电轴:I导联主波向下、Ⅲ
导联主波向上,提示电轴右偏;I导联主波向上、Ⅲ导联主波向下,
提示电轴左偏;两者均向上提示电轴正常。
2.下列哪项不是窦性心动过缓的常见原因?
A.运动员
B.睡眠状态
C.甲状腺功能亢进
D.使用β受体阻滞剂
答案:C
解析:窦性心动过缓常见于健康年轻人、运动员、睡眠状态,以及药
物影响(如β受体阻滞剂、洋地黄)、疾病(如甲减、颅内高压)等。
甲状腺功能亢进常导致窦性心动过速,而非过缓。
3.心电图上,V3导联的位置是?
A.胸骨右缘第4肋间
B.胸骨左缘第4肋间
C.V2与V4连线的中点
D.左锁骨中线与第5肋间相交处
答案:C
解析:V3导联位于V2(胸骨左缘第4肋间)与V4(左锁骨中线第5
肋间)连线的中点;V1在胸骨右缘第4肋间;V2在胸骨左缘第4肋
间;V4在左锁骨中线第5肋间。
4.室性融合波的心电图特征是?
A.QRS波群形态介于窦性与室性之间
B.提前出现的宽大畸形QRS波群
C.P波与QRS波群无关
D.ST段弓背向上抬高
答案:A
解析:室性融合波是指窦性激动与室性异位激动同时激动心室,产生
的QRS波群形态介于窦性QRS与室性QRS之间,是室性心动过速的
特征性表现之一。提前出现的宽大畸形QRS为室性期前收缩;P波与
QRS无关为房室分离;ST段抬高见于心梗等。
5.下列哪种情况可导致PR间期延长?
A.预激综合征
B.一度房室传导阻滞
C.二度I型房室传导阻滞的脱漏后
D.窦性心动过速
答案:B
解析:一度房室传导阻滞的心电图特征为PR间期延长(0.20s),
每个P波后均有QRS波群。预激综合征PR间期缩短;二度I型房室
传导阻滞脱漏后PR间期缩短;窦性心动过速PR间期正常。
6.心电图上,T波高尖可见于下列哪种情况?
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钙血症
D.高钙血症
答案:B
解析:高钾血症时,心肌复极加快,心电图表现为T波高尖(“帐篷
样”T波)。低钾血症T波低平倒置;低钙血症QT间期延长;高钙血
症QT间期缩短。
7.下列哪项是心房颤动的常见并发症?
A.心室颤动
B.脑栓塞
C.急性心肌梗死
D.心力衰竭
答案:B
解析:心房颤动时,心房失去有效收缩,血液易在心房内淤积形成血
栓,血栓脱落可导致脑栓塞(最常见)、肺栓塞等。心室颤动为恶性
心律失常,与房颤无直接关联;房颤本身不直接导致心梗;长期房颤
可诱发心衰,但脑栓塞是更常见的急性并发症。
8.心电图上,判断左心室肥大的常用指标是?
A.Rv1+Sv51.05mV
B.Rv5+Sv14.0mV(男性)
C.RII2.5mV
D.RavR0.5mV
答案:B
大指标;RII2.5mV、RavR0.5mV无诊断意义。
9.二度房室传导阻滞进展为三度房室传导阻滞的风险较高的是?
A.二度I型
B.二度Ⅱ型
C.两者风险相同
D.均不会进展
答案:B
解析:二度Ⅱ型房室传导阻滞的阻滞部位多在希氏束以下(室内传导
系统),病变较严重,易进展为三度房室传导阻滞;二度I型阻滞部
位多在房室结,预后较好,进展为三度的风险低。
10.心电图上,正常U波的振幅应?
A.同导联T波振幅的1/2
B.同导联T波振幅的1/2
C.同导联R波振幅的1/10
D.同导联R波振幅的1/10
答案:C
解析:正常U波振幅较小,通常同导联T波振幅的1/2,且同导
联R波振幅的1/10,在低钾血症时U波振幅增大,可超过T波。
11.急性心肌梗死时,梗死相关动脉为左前降支,对应的导联改变是
A.II、Ⅲ、aVF
B.V1-V4
C.I、aVL
D.V5-V6
答案:B
解析:左前降支供血区域为前壁、前间壁,对应导联V1-V4(B正确)。
可能由前降支或回旋支供血(D)。
12.心电图上出现“R-on-T”现象,是指
A.室性早搏落在前一个T波的降支上
B.房性早搏落在前一个T波上
C.QRS波群与T波重叠
D.P波落在T波上
答案:A
解析:R-on-T现象是指室性早搏的QRS波群落在前一个窦性搏动的T
波上(尤其是T波顶峰前30ms的易损期,A正确),易诱发室速或
室颤,危险性高。
13.关于左心室肥大的临床意义,错误的是
A.常见于高血压病
B.可见于主动脉瓣狭窄
C.一定提示心肌病变
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