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2025年临床护理带教教学题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.弯盘

C.开口器

D.吸水管

答案：D

解析：昏迷患者不能配合吞咽，使用吸水管易导致误吸，故不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，弯盘承接污物，开口器用于协助昏迷患者张口。

2.测量血压时，袖带过窄会使血压测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.波动较大

答案：B

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得血压值偏高；袖带过宽，大段血管受压，使测得血压值偏低。

3.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.乐果

C.磷化锌

D.浓硫酸

答案：D

解析：浓硫酸属于强酸，洗胃会导致胃穿孔，禁忌洗胃。敌敌畏、乐果、磷化锌中毒可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.长期输液者，注意保护和合理使用静脉

C.防止空气进入血管形成气栓

D.根据病情、药物性质调节滴速

E.输液过程中加强巡视

答案：ABCDE

解析：静脉输液时严格执行无菌操作和查对制度可防止感染和差错事故；长期输液者合理使用静脉可避免血管损伤；防止空气进入血管能避免气栓的发生；根据病情和药物性质调节滴速可保证治疗效果和患者安全；输液过程中加强巡视能及时发现并处理问题。

2.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.各种复杂或者大手术后的患者

E.严重创伤或大面积烧伤的患者

答案：ABC

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。各种复杂或者大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者一般属于特级护理。

3.下列关于压疮的预防措施，正确的是（）

A.定时翻身，避免局部长期受压

B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激

C.改善营养状况

D.增加患者活动量

E.正确使用矫形器械

答案：ABCE

解析：定时翻身可解除局部组织持续受压；保持皮肤清洁干燥能防止皮肤因潮湿而抵抗力下降；改善营养状况有助于增强皮肤的抵抗力；正确使用矫形器械可避免器械对皮肤的压迫。增加患者活动量需根据患者实际情况进行，对于一些病情不允许活动的患者，强行增加活动量可能导致病情加重，并非所有患者都适用增加活动量来预防压疮。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈5°-10°角。（）

答案：错误

解析：皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°-40°角，5°-10°角是皮内注射的进针角度。

2.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

答案：正确

解析：心肺复苏时胸外心脏按压的正确部位就是胸骨中下1/3交界处，这个部位能有效按压心脏，促进血液循环。

3.留置导尿患者应每天更换尿袋和导尿管。（）

答案：错误

解析：留置导尿患者一般每周更换导尿管1-2次，每天更换尿袋，过于频繁更换导尿管可能增加尿道感染的机会。

4.乙醇擦浴时，乙醇浓度为75%。（）

答案：错误

解析：乙醇擦浴时，乙醇浓度为25%-35%，浓度过高可能刺激皮肤且吸收后易导致患者出现不良反应。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者面色、脉搏、呼吸、血压等变化，以及有无伴随症状。

-降温措施：根据体温情况采取适当的降温方法，如物理降温（包括冷敷、温水擦浴、乙醇擦浴等），体温超过38.5℃时可采用，体温超过39℃可选用局部冷敷，如冰袋置于额头、腋窝、腹股沟等大血管处；也可遵医嘱给予药物降温，使用降温药物后注意观察用药反应，防止出现虚脱等情况。

-补充营养和水分：鼓励患者多饮水，每日摄入量应在3000ml左右，以补充高热消耗的水分，防止脱水，可给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，少量多餐。

-保持舒适：患者应卧床休息，以减少能量消耗；加强口腔护理，保持口腔清洁，防止口腔感