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2025年临床医学概论期末试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.下列关于发热分度的描述，正确的是

A.低热：37.3-38.0℃，中等度热：38.1-39.0℃

B.中等度热：38.1-39.5℃，高热：39.6-41.0℃

C.超高热：＞42.0℃，低热：37.0-37.5℃

D.高热：39.1-40.0℃，超高热：＞41.0℃

答案：A

2.患者突发胸骨后压榨性疼痛2小时，伴大汗、恶心，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是

A.不稳定型心绞痛

B.急性下壁心肌梗死

C.主动脉夹层

D.胃食管反流病

答案：B

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期最主要的诱因是

A.空气污染

B.吸烟

C.呼吸道感染

D.冷空气刺激

答案：C

4.下列哪种药物属于磺脲类降糖药？

A.二甲双胍

B.格列齐特

C.阿卡波糖

D.达格列净

答案：B

5.肝硬化患者出现扑翼样震颤，提示可能并发

A.上消化道出血

B.肝肾综合征

C.肝性脑病

D.自发性腹膜炎

答案：C

6.急性肾小球肾炎最常见的病原体是

A.金黄色葡萄球菌

B.A组β溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.肺炎链球菌

答案：B

7.关于缺铁性贫血的实验室检查，错误的是

A.血清铁降低

B.总铁结合力降低

C.转铁蛋白饱和度降低

D.血清铁蛋白降低

答案：B

8.颅内压增高的典型三联征是

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.呕吐、偏瘫、血压升高

D.意识障碍、高热、瞳孔散大

答案：A

9.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是

A.房室传导阻滞

B.室性期前收缩

C.心房颤动

D.窦性心动过缓

答案：C

10.下列属于Ⅰ型超敏反应的疾病是

A.血清病

B.过敏性休克

C.系统性红斑狼疮

D.接触性皮炎

答案：B

11.消化性溃疡最常见的并发症是

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.癌变

D.出血

答案：D

12.儿童风湿热最严重的临床表现是

A.环形红斑

B.关节炎

C.舞蹈病

D.心脏炎

答案：D

13.诊断肺结核最可靠的依据是

A.结核菌素试验阳性

B.胸部X线显示空洞

C.痰涂片找到抗酸杆菌

D.血沉增快

答案：C

14.新生儿Apgar评分不包括以下哪项？

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体重

答案：D

15.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高的高峰时间是发病后

A.2-6小时

B.6-12小时

C.12-24小时

D.24-48小时

答案：C

16.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是

A.呼吸深快，呼气有烂苹果味

B.意识模糊，血压下降

C.多饮多尿症状加重

D.血糖＞33.3mmol/L

答案：A

17.关于类风湿关节炎的关节表现，错误的是

A.对称性小关节受累

B.晨僵持续时间＜30分钟

C.晚期出现关节畸形

D.常见近端指间关节肿胀

答案：B

18.重型再生障碍性贫血的血常规标准是

A.网织红细胞绝对值＜15×10?/L，中性粒细胞＜0.5×10?/L，血小板＜20×10?/L

B.网织红细胞绝对值＜20×10?/L，中性粒细胞＜1.0×10?/L，血小板＜30×10?/L

C.网织红细胞绝对值＜25×10?/L，中性粒细胞＜1.5×10?/L，血小板＜50×10?/L

D.网织红细胞绝对值＜30×10?/L，中性粒细胞＜2.0×10?/L，血小板＜80×10?/L

答案：A

19.急性肾盂肾炎的主要感染途径是

A.血行感染

B.上行感染

C.淋巴道感染

D.直接蔓延

答案：B

20.有机磷农药中毒的特效解毒药是

A.亚甲蓝

B.阿托品+解磷定

C.纳洛酮

D.氟马西尼

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共10分，少选、错选均不得分）

1.下列属于感染性发热的疾病有

A.肺炎

B.系统性红斑狼疮

C.疟疾

D.肺结核

答案：ACD

2.高血压的非药物治疗措施包括

A.低盐饮食（每日＜5g）

B.规