2025年泌尿外科学试题库及答案.docxVIP

2025年泌尿外科学试题库及答案

一、单选题

1.肾结核最常见的症状是（）

A.肾积水

B.尿频、尿急、尿痛

C.肾区疼痛

D.低热、盗汗

E.血尿

答案：B

解析：肾结核的典型症状是尿频、尿急、尿痛，这是由于结核杆菌及脓尿刺激膀胱黏膜或黏膜溃疡所致。肾积水、肾区疼痛、低热盗汗、血尿等也可为肾结核的表现，但不是最常见的症状。

2.诊断膀胱结石最可靠的方法是（）

A.超声检查

B.腹部平片

C.膀胱镜检查

D.直肠指诊

E.排泄性尿路造影

答案：C

解析：膀胱镜检查可以直接观察膀胱内的情况，能直观地看到结石的大小、数目、位置等，是诊断膀胱结石最可靠的方法。超声检查、腹部平片、直肠指诊、排泄性尿路造影等也可辅助诊断膀胱结石，但都不如膀胱镜检查直接和准确。

3.前列腺增生患者最早出现的症状是（）

A.排尿困难

B.尿频

C.血尿

D.尿潴留

E.尿痛

答案：B

解析：尿频是前列腺增生患者最早出现的症状，夜间更为明显。随着病情进展，可出现排尿困难、尿潴留等症状。血尿、尿痛不是前列腺增生的早期典型症状。

4.肾损伤非手术治疗时的护理措施，错误的是（）

A.绝对卧床休息

B.密切观察生命体征

C.观察尿液颜色变化

D.早期起床活动促进康复

E.应用抗生素预防感染

答案：D

解析：肾损伤非手术治疗时应绝对卧床休息2-4周，过早活动可能使损伤部位再次出血，不利于恢复。密切观察生命体征、尿液颜色变化，应用抗生素预防感染都是正确的护理措施。

5.尿道损伤后最易造成的并发症是（）

A.尿瘘

B.尿道狭窄

C.慢性尿道周围脓肿

D.尿失禁

E.阳痿或阴茎萎缩

答案：B

解析：尿道损伤后，损伤部位的组织修复过程中会形成瘢痕，瘢痕挛缩可导致尿道狭窄，这是尿道损伤后最易出现的并发症。尿瘘、慢性尿道周围脓肿、尿失禁、阳痿或阴茎萎缩等也可能发生，但相对尿道狭窄来说发生率较低。

6.体外冲击波碎石（ESWL）治疗肾结石，合适的结石大小是（）

A.直径＜0.6cm

B.直径0.6-2cm

C.直径2-3cm

D.直径3-4cm

E.直径＞4cm

答案：B

解析：一般来说，直径0.6-2cm的肾结石适合采用体外冲击波碎石治疗。直径＜0.6cm的结石有可能自行排出，直径＞2cm的结石单纯用ESWL治疗效果可能不佳，常需联合其他治疗方法。

7.肾结核的主要传播途径是（）

A.血行感染

B.淋巴感染

C.直接蔓延

D.上行感染

E.下行感染

答案：A

解析：肾结核主要是由结核杆菌经血行感染引起的，原发病灶大多在肺，结核杆菌随血流播散到肾脏。淋巴感染、直接蔓延、上行感染、下行感染不是肾结核的主要传播途径。

8.膀胱肿瘤最常见的临床表现是（）

A.尿频、尿急、尿痛

B.排尿困难

C.尿潴留

D.血尿

E.下腹部肿块

答案：D

解析：血尿是膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，多为间歇性肉眼血尿。尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状多在肿瘤坏死、溃疡或合并感染时出现。排尿困难、尿潴留、下腹部肿块等症状相对血尿来说出现较晚。

9.隐睾最常见的部位是（）

A.腹腔内

B.腹股沟管

C.阴囊上方

D.盆腔内

E.腹膜后

答案：B

解析：隐睾是指睾丸未下降至阴囊，其中最常见的部位是腹股沟管，约占70%。腹腔内、阴囊上方、盆腔内、腹膜后等部位也可发生隐睾，但相对较少见。

10.肾癌的典型三大症状是（）

A.血尿、肿块、疼痛

B.血尿、发热、疼痛

C.肿块、发热、高血压

D.血尿、肿块、高血压

E.发热、疼痛、高血压

答案：A

解析：肾癌的典型三大症状是血尿、肿块和疼痛。血尿多为间歇性肉眼血尿；肿块可在腰部或上腹部触及；疼痛常为腰部钝痛或隐痛，当血块通过输尿管时可发生肾绞痛。发热、高血压等也可能是肾癌的表现，但不是典型的三大症状。

二、多选题

1.肾损伤的临床表现有（）

A.血尿

B.疼痛

C.腰腹部肿块

D.休克

E.发热

答案：ABCDE

解析：肾损伤后，由于肾实质损伤、肾包膜下血肿等可导致血尿；血液、尿液渗入肾周围组织可引起疼痛；肾周围血肿和尿外渗可形成腰腹部肿块；严重肾损伤导致大量出血时可引起休克；损伤后血肿吸收、合并感染等可导致发热。

2.前列腺增生的手术适应证包括（）

A.反复发生尿潴留

B.反复血尿

C.合并膀胱结石

D.肾功能损害

E.尿频、尿急症状明显

答案：ABCD

解析：前列腺增生患者出现反复发生尿潴留、反复血尿、合并膀胱结石、肾功能损害等情况时，通常需要手术治疗。尿频、尿急症状明显可先通过药物等保守治疗方法缓解，不一定立即手术。

3.尿道损伤的处理原则包括（