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褥疮清创后期护理

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目录

02

褥疮清创后的治疗措施

01

褥疮清创后的基本处理

03

褥疮后期的护理步骤

04

褥疮护理的注意事项

05

褥疮护理的辅助措施

06

褥疮护理的案例分享

01

褥疮清创后的基本处理

定期换药

更换频率

根据创面情况和渗出量确定换药频率，一般情况下每天或隔天更换一次。

换药方法

使用生理盐水清洗创面，轻轻擦去坏死组织和分泌物，再涂抹药膏或放置敷料。

注意事项

更换敷料时遵循无菌操作原则，避免交叉感染。

环境要求

避免大小便、污水等污染创面，保持创面干燥。

创面保护

清洁方法

使用温和、无刺激的消毒液清洗创面，去除污垢和细菌。

保持病房内空气流通，减少灰尘和细菌滋生。

保持创面清洁

使用敷料

敷料选择

根据创面情况选择透气性好的敷料，如纱布、棉垫等。

敷料更换

敷料作用

当敷料被渗出物浸透或污染时，应及时更换，以保持创面清洁和干燥。

敷料可以保护创面免受外界刺激和细菌感染，促进伤口愈合。

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褥疮清创后的治疗措施

利用紫外线杀灭细菌、促进组织再生和愈合。

紫外线疗法

物理治疗

通过激光照射，促进伤口愈合、减轻疼痛和炎症。

激光疗法

利用微波的热效应和非热效应，促进局部血液循环、消炎止痛。

微波疗法

通过电刺激，促进伤口愈合、减轻肌肉紧张和疼痛。

高频电疗法

减轻患者疼痛和不适感，如阿片类药物等。

止痛药

促进伤口愈合和减少疤痕形成，如创面修复剂、祛疤药等。

外用药物

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预防感染和减轻炎症，如头孢菌素等。

抗生素

用于深部伤口愈合，促进组织再生和愈合。

蛋白酶抑制剂

药物治疗

营养支持

高蛋白质饮食

提供足够的蛋白质，促进伤口愈合和组织修复。

高维生素饮食

提供丰富的维生素，有助于伤口愈合和免疫力提高。

微量元素补充

如锌、铁等微量元素对于伤口愈合和免疫力提高具有重要作用。

营养均衡

保证患者摄入足够的营养物质，避免营养不良和代谢障碍。

03

褥疮后期的护理步骤

清洁伤口

温和清洁

使用温水或生理盐水轻柔清洁伤口，去除坏死组织和渗出物，避免使用刺激性强的清洁剂。

消毒处理

保持伤口干燥

用碘伏或双氧水等消毒剂对伤口进行消毒，以减少感染的风险。

清洁后，用干净的纱布或无菌敷料轻轻擦干伤口，保持伤口的干燥。

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使用药物

局部用药

根据伤口情况，选择适当的药膏、喷雾或敷料，如抗生素药膏、去腐生肌药物等，以促进伤口愈合。

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止痛药

若伤口疼痛严重，可适当使用止痛药，以减轻患者痛苦。

避免药物滥用

使用药物时，应遵循医嘱，避免药物滥用导致不良反应或耐药性。

更换压力敷料

选择合适敷料

根据伤口情况，选择合适的敷料进行包扎，如泡沫敷料、水胶体敷料等，以减轻伤口压力，促进愈合。

定期更换

敷料应定期更换，以保持伤口的清洁和干燥，同时观察伤口愈合情况。

正确包扎

包扎时，应注意松紧适度，避免过紧导致血液循环不畅，或过松导致敷料脱落。

04

褥疮护理的注意事项

保持伤口清洁

尽量让伤口暴露在空气中，避免长时间被敷料或其他物品覆盖，以促进伤口愈合。

保持伤口通风

使用吸水垫或敷料

选择具有良好吸水性的垫子或敷料，以吸收伤口周围的分泌物和汗液，保持伤口干燥。

每日使用温和的生理盐水或医生推荐的伤口清洁剂清洗伤口，去除伤口表面的污垢和坏死组织。

保持伤口干燥

洗手

在接触伤口前，务必用肥皂和清水彻底洗手，避免将细菌带入伤口。

避免感染

消毒

使用医生推荐的消毒剂对伤口周围皮肤进行消毒，杀灭可能存在的细菌。

避免触碰伤口

尽量不要用手或其他物品触碰伤口，以免将细菌带入伤口。

定期监测伤口愈合情况

每日观察伤口的颜色、形状和分泌物等变化，及时发现异常情况。

观察伤口变化

将伤口的情况记录下来，包括大小、深度、颜色等，以便及时跟医生沟通。

记录伤口情况

按照医生的建议，定期到医院复诊，让医生对伤口进行评估和处理。

按时复诊

05

褥疮护理的辅助措施

轻轻抬起患者，避免拖、拉、推等动作，以减少皮肤摩擦。

翻身方法

侧卧时角度不超过30度，以减少骨隆突部位的压力。

翻身角度

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每2-3小时翻身一次，避免长时间压迫同一部位。

翻身频率

先翻身体一侧，再翻另一侧，确保整个身体均匀受力。

翻身顺序

翻身护理

使用气垫床

气垫床类型

选择交替充气式气垫床，可有效分散压力。

气垫床使用

将气垫床置于患者身体下方，确保气垫床充气均匀，无漏气现象。

气垫床清洁

定期清洁气垫床表面，避免污垢积聚导致感染。

气垫床维护

定期检查气垫床完好性，及时更换漏气或破损的气垫。

心理评估

评估患者心理状态，及时发现焦虑、抑郁等心理问题。

心理干预

针对患者心理问题，采取相应的心理干预措施，如心理疏导、认知疗法等。

家属支持

鼓励家属参与患者护理，为患者提供情感支持